文献类型：期刊文章

作　　者：郑振江[1] 张抒[1] 蒲光春[1] 王明[1] 于澜[1] 黄德全[1] 肖渝清[1] 曹扬[1]

机构地区：[1]西南交通大学附属医院/成都市第三人民医院普外科,四川成都610031

出　　处：《肝胆胰外科杂志》

年　　份：2018

卷　　号：30

期　　号：1

起止页码：14-17

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨腹腔镜胆囊切除联合胆总管探查(LC+LCBDE)术后一期缝合联合鼻胆管引流治疗胆囊结石合并胆总管结石(CCL)的临床疗效。方法采用回顾性队列研究方法,将2013年1月至2016年12月收入成都市第三人民医院接受LC+LCBDE并行胆道引流的92例CCL患者,按手术方式分为一期缝合联合鼻胆管引流组(n=45)和T管引流组(n=47),比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后住院时间、胆汁引流时间、腹腔引流管拔除时间、术后并发症发生情况等。结果两组患者的手术时间、术中出血量、腹腔引流管拔除时间及术后并发症发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。一期缝合联合鼻胆管引流组术后住院时间明显短于T管引流组[(5.3±1.3)d vs(7.2±2.5)d,P<0.001],该组的胆汁引流时间也明显短于T管引流组[(3.5±1.1)d vs(38.9±6.2)d,P<0.001]。结论在严格掌握手术适应证的情况下,LC+LCBDE术后一期缝合联合鼻胆管引流是安全可行的,缩短了住院时间,提高了患者术后的生活质量,充分体现了加速康复外科理念。在熟练掌握腔镜技术的前提下,该技术值得在临床推广。

关 键 词：胆总管结石 腹腔镜  胆总管探查 一期缝合 鼻胆管引流

分 类 号：R657.4]