文献类型：期刊文章

作　　者：袁鹏[1] 雍浩川[1] 王佳[1] 唐彦明[1] 邹胜伟[1] 陈菲[1] 赫凌峰[2,3] 王恩琴[3] 陶国才[3]

机构地区：[1]重庆市急救医疗中心神经外科,重庆400014 [2]吉林省吉林市中西医结合医院麻醉科,吉林吉林132001 [3]第三军医大学西南医院麻醉科,重庆400014

出　　处：《第三军医大学学报》

基　　金：国家自然科学基金面上项目(81171034);重庆市卫计委医学科研重点项目(2013-1-041)~~

年　　份：2018

卷　　号：40

期　　号：1

起止页码：82-85

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2017、CAB、CAS、CSA、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨以自行设计的"多功能经颅骨颅内穿刺针(专利号:ZL 2008 2 0100454.6)"持续颅内压监测,指导颅脑创伤手术丙泊酚全身麻醉的临床效果。方法采用前瞻性随机对照研究设计,筛选重庆市急救中心2013年5月至2016年8月68例颅脑创伤手术患者。其中男性37例,女性31例,年龄(46.3±25.8)岁,体质量(63.7±5.6)kg。按随机数字表法分为常规组和试验组(n=34),根据动态监测脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)和颅内压(intracranial pressure,ICP)以调整丙泊酚使用。术前利用多功能经颅骨颅内穿刺针行快速颅内压监测颅内压(ICP)、脑灌注压(CPP);比较两组患者麻醉前(T0)、诱导后(T1)、手术1 h(T2)、手术2 h(T3)、手术结束前10 min(T4)患者SBP、DBP、MAP、ICP、CPP的变化。结果在麻醉诱导前两组SBP、DBP、MAP、ICP、CPP指数均无明显差异(P>0.05);在T2和T3,常规组SBP、DBP、MAP、ICP、CPP下降的程度相对于试验组更加显著(P<0.05)。结论多功能经颅骨颅内穿刺针在颅脑创伤手术中可有效地监测ICP、CPP改变并能指导丙泊酚的使用,有一定的临床推广价值。

关 键 词：丙泊酚 颅脑创伤 诱导时间  颅内压 脑灌注压

分 类 号：R612] R614.2[临床医学类]