文献类型：期刊文章

作　　者：孙爱宁[1] 田孝鹏[1] 曹祥山[2] 欧阳健[3] 顾健[4] 徐开林[5] 俞康[6] 曾庆曙[7] 孙自敏[8] 陈国安[9] 高素君[10] 周晋[11] 王京华[12] 杨林花[13] 罗建民[14] 张梅[15] 郭新红[16] 王晓敏[17] 张曦[18] 史克倩[19] 孙慧[20] 丁新民[21] 胡建达[22] 郑瑞玑[23] 赵洪国[24] 侯明[25] 王欣[26] 陈方平[27] 朱彦[28] 刘红[29] 黄东平[30] 廖爱军[31] 马梁明[32] 苏丽萍[33] 刘林[34] 周泽平[35] 黄晓兵[36] 孙雪梅[37] 吴德沛[1]

机构地区：[1]苏州大学附属第一医院、江苏省血液研究所、卫生部血栓与止血重点实验室、血液学协同创新中心、苏州大学造血干细胞移植研究所,215006 [2]常州市第一人民医院 [3]南京市鼓楼医院 [4]苏北人民医院 [5]徐州医科大学附属医院 [6]温州医学院附属第一医院 [7]安徽医科大学第一附属医院 [8]安徽省立医院 [9]南昌大学第一附属医院 [10]吉林大学第一医院 [11]哈尔滨医科大学附属第一医院 [12]哈尔滨医科大学附属第二医院 [13]山西医科大学第二医院 [14]河北医科大学第二医院 [15]西安交通大学第一医院 [16]新疆医科大学第一附属医院 [17]新疆自治区人民医院 [18]第三军医大学新桥医院 [19]云南省第一人民医院 [20]郑州大学第一附属医院 [21]大庆油田总医院 [22]福建医科大学附属协和医院 [23]漳州市医院 [24]青岛大学医学院附属医院 [25]山东大学齐鲁医院 [26]山东省立医院 [27]中南大学湘雅医院 [28]镇江市江滨医院 [29]南通大学附属医院 [30]皖南医学院附属弋矶山医院 [31]中国医科大学附属盛京医院 [32]山西大医院 [33]山西医科大学附属肿瘤医院 [34]重庆医科大学附属第一医院 [35]昆明医科大学第二附属医院 [36]四川省人民医院 [37]江苏省中医院

出　　处：《中华血液学杂志》

基　　金：国家临床重点专科建设项目;江苏省创新能力建设专项（BM2015004）

年　　份：2017

卷　　号：38

期　　号：12

起止页码：1017-1023

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨含不同剂量去甲氧柔红霉素（IDA8、10、12mg／m^2）的IA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病（AML）（非急性早幼粒细胞白血病）的临床疗效和安全性。方法采用多中心、单盲、非随机、临床对照研究，纳入2011年5月至2015年3月苏州大学附属第一医院及其他36家单位收治的1215例成人初发AML患者，根据诱导化疗方案中IDA的剂量对患者进行分组，分析不同剂量IDA联合阿糖胞苷（100mg／m^2）组成的IA方案在成人初发AML诱导治疗中的完全缓解（cR）率、血液学及非血液学不良事件。结果可纳入缓解率分析的AML患者共1207例，IDA8mg／m^2、10mg／m^2和12mg／m^2组的CR率分别为73．6％（215／292）、84．1％（662／787）和86．7％（111／128），差异有统计学意义（P〈0．001）；以IDA8mg／m^2组为参照组，在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型、危险度分层后，IDA10mg／m^2和IDA12mg／m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0．49（95％CI0．34—0．70），P〈0．001；OR=0．36（95％CI0．18—0．71），P=0．003]。在中、低危组中三组CR率分别为76．5％（163／213）、86．9％（506／582）和86．1％（68／79），差异有统计学意义（P=0．007）；在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型因素后，IDA10mg／m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0．47（95％CI0.31～0．71），P〈0．001]。在高危组中，三组CR率分别为50．0％（18／36）、60．6％（43／71）和81．8％（18／22），差异无统计学意义（P=0．089），但在调整了年龄、骨髓原始细胞比例、FAB分型因素后，IDA12mg／m^2为影响患者CR的有利因素[OR=0．22（95％C10．06～0．80），P=0．022]。8mg／m2、10mg／m^2和12mg／m^2组中性粒细胞≤0．5×109／L的中位持续时间分别为14（11—18）、15（11-20）和18（14—22）d，差异有统计学意义（P=0．012）；三组PLT~〈20x10。／L的中位持续时

关 键 词：白血病 髓系 急性 缓解诱导  去甲氧柔红霉素 治疗结果  

分 类 号：R733.71]