文献类型：期刊文章

作　　者：岑开源[1] 于海波[2] 李晶[3] 包喜文[1] 高山[2] 王伟[1] 刘思聪[1]

机构地区：[1]佳木斯大学研究生部,黑龙江佳木斯154000 [2]佳木斯大学附属第一医院心内科,黑龙江佳木斯154000 [3]佳木斯大学基础医学院,黑龙江佳木斯154000

出　　处：《解放军医学院学报》

基　　金：黑龙江省佳木斯大学研究生科技创新项目(YZ2016_022)~~

年　　份：2017

卷　　号：38

期　　号：12

起止页码：1130-1133

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSA、IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨替格瑞洛联合阿司匹林对老年急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)伴糖尿病(diabetes mellitus,DM)患者纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)和高敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响及安全性。方法选择佳木斯大学附属第一医院2015年11月-2017年2月收治的60~80岁ACS伴DM患者110例,随机分为对照组55例和实验组55例。对照组:氯吡格雷首剂量300 mg口服,75 mg 1次/d维持;实验组:替格瑞洛首剂量180 mg口服,90 mg 2次/d维持。两组均联合阿司匹林肠溶片100 mg 1次/d。分析用药后3 d、7 d、30 d Fib和hs-CRP的变化及药物安全性。结果治疗3 d时,两组Fib和hs-CRP差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d时,实验组Fib[(3.15±0.45)g/L vs(3.39±0.52)g/L]和hs-CRP[(8.20±3.71)mg/L vs(10.36±5.26)mg/L]水平明显低于对照组(P均<0.05);治疗30 d时,实验组Fib[(2.19±0.24)g/L vs(2.87±0.31)g/L,P<0.01)]和hs-CRP[(3.14±1.08)mg/L vs(4.25±1.37)mg/L,P<0.01)]下降较对照组更显著。治疗3 d、7 d和30 d时,两组Fib和hs-CRP水平与基线比较均显著下降(P均<0.01)。实验组主要不良心血管事件明显减少(P<0.05),两组临床出血事件差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于ACS伴DM老年患者,替格瑞洛可进一步降低Fib和hs-CRP水平,抑制血栓和抗炎作用优于氯吡格雷,临床治疗安全性较高。

关 键 词：替格瑞洛  急性冠脉综合征 糖尿病 纤维蛋白原 .高敏c反应蛋白  老年人  

分 类 号：R541.4]