文献类型：期刊文章

作　　者：张峤[1] 刘翔[2] 李建军[1] 曹燕珍[3] 张健[4] 单莉[1]

机构地区：[1]新疆医科大学附属肿瘤医院肺内科一病区,乌鲁木齐市830011 [2]新疆医科大学附属肿瘤医院医务部,乌鲁木齐市830011 [3]新疆医科大学附属肿瘤医院病理科,乌鲁木齐市830011 [4] 中国人民解放军69260部队卫生队

出　　处：《中国肿瘤临床》

年　　份：2017

卷　　号：44

期　　号：21

起止页码：1076-1081

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:分析非小细胞肺癌患者表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)少见突变型的临床病理参数及EGFR-TKIs治疗的初步疗效。方法:收集2012年1月至2016年4月新疆医科大学附属肿瘤医院经病理证实的29例非小细胞肺癌携带少见EGFR突变患者临床病理资料,分析少见突变型的临床病理特征及与EGFR-TKIs疗效之间的关系。结果:在29例少见突变患者中,最常见的远处转移器官依次为同侧/对侧肺组织、骨、脑、肝、肾上腺,最常见的淋巴结转移依次为肺门淋巴结、锁骨上/下淋巴结、颈根部淋巴结及纵隔淋巴结。少见突变中单突变16例,L861Q 5例,G719X 5例,20ins 4例,S768I 2例。双突变型11例,S768I及20ins突变4例,L858R及S768I双突变1例,19Del及T790M双突变1例,L861Q及G719X双突变2例,19Del及S768I突变1例,20ins及G719X突变1例,T790M及G719X突变1例。三突变2例,L858R、L861Q及G719X突变1例,S768I、20ins及G719X突变1例。一线EGFR-TKIs治疗客观缓解率(objective response rate,ORR)43.75%,疾病控制率(disease control rate,DCR)50.00%,中位无疾病进展生存期(median progression-free survival,m PFS)5.50个月。二线EGFR-TKIs治疗ORR为28.57%,DCR为42.85%,m PFS为4.00个月。三线EGFR-TKIs治疗ORR为33.33%,DCR为50.00%,m PFS为2.67个月。结论:EGFR少见突变对EGFRTKIs治疗的有效率及生存时间存在较大个体差异,EGFR少见突变患者的ORR及PFS均较经典突变患者低,部分高于野生型。对少见突变患者,EGFR-TKIs治疗一线疗效略优于二、三线,但无显著性差异。

关 键 词：非小细胞肺癌 表皮生长因子受体 靶向治疗 少见突变  

分 类 号：R734.2]