文献类型：期刊文章

作　　者：赵兴昌[1] 赵国文[1] 崔拥国[1]

机构地区：[1]中国人民解放军第285医院神经外科,河北邯郸056001

出　　处：《医学临床研究》

年　　份：2017

卷　　号：34

期　　号：11

起止页码：2222-2224

语　　种：中文

收录情况：CAS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：【目的】探讨亚低温处理对重型颅脑损伤（sTBI）者凝血功能及炎症反应的影响。【方法】回顾性分析2014年8月至2016年4月本院神经外科收治的94例sTBI患者的临床资料，根据其治疗方法将其分为亚低温组、常规组，每组各47例。两组患者入院后均给予手术治疗＋基础治疗，亚低温组患者维持直肠温度33～35℃，正常组直肠温度维持在36．5～37．5℃。比较两组患者治疗前、治疗72h后的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原（FIB）、肛二聚体（D-D）、血清C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子α（TNF—α）水平。【结果】两组患者治疗72h后血PT、APTT、TT、D-D、FIB水平显著高于治疗前，差异具有统计学意义（均P〈0．05）；治疗72h后，亚低温组PT、APTT、TT、D-D水平均低于常规组，FIB水平显著高于常规组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。两组患者治疗72h后血清CRP、IL-6、TNF-α水平显著高于治疗前，差异具有统计学意义（均P〈0．05）；治疗72h后，亚低温组血清CRP、IL-6、TNF—α水平均低于常规组，差异具有统计学意义（均P〈0．05）。治疗3个月后，亚低温组预后良好率显著高于常规组，差异具有统计学意义（X2=-2．153，P=0．031〈0．05）。【结论]sTBI患者采用亚低温处理能够有效缓解患者的高凝状态和炎症反应，且有利于患者的预后。

关 键 词：低温  人工  颅脑损伤/治疗  C反应蛋白质 白细胞介素6 肿瘤坏死因子Α

分 类 号：R651.15]