文献类型：期刊文章

作　　者：董楠[1] 张继如[1] 简金金[1] 郑雁[1] 凌育峰[1] 庞庆丰[2]

机构地区：[1]江南大学附属医院(无锡市第四人民医院)麻醉科,无锡市214062 [2]江南大学医学院病理生理教研室,214122

出　　处：《实用医学杂志》

基　　金：国家自然科学基金面上项目(编号:81270126);江苏省卫生和计划生育委员会青年医学重点人才项目(编号:QN-RC2016158);无锡市卫生和计划生育委员会(编号:MS201517)

年　　份：2017

卷　　号：33

期　　号：22

起止页码：3798-3802

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较吸入不同浓度的七氟烷麻醉对冠心病非心脏手术患者围手术期心肌保护效应。方法合并冠心病患者96例平均随机分为对照组(C组),高浓度七氟烷组(S1组)和低浓度七氟烷组(S2组)。采用依托咪酯、丙泊酚、顺苯磺酸阿曲库铵和芬太尼麻醉诱导和维持。分别维持S1组和S2组BIS在35~45和45~55。C组BIS在40~50。麻醉诱导前、气管插管即刻和拔除气管导管即刻记录心电图ST段和在麻醉诱导前和拔管毕抽取静脉血检测血清cTnT、超敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)浓度。结果与C组比较,S1组和S2组高血压、心动过速、心肌缺血、期前收缩和房颤的发生率显著降低(P<0.05),S1组心动过缓和低血压发生率显著升高(P<0.05);与S1组比较,S2组低血压、心动过缓和心肌缺血发生率显著降低(P<0.05)。与C组比较,S1组和S2组拔管毕时血清hs-cTnT、cTnT和hs-CRP浓度均降低(P<0.05)。结论吸入1.0%~2.5%七氟烷保持BIS为45~55对冠心病非心脏手术患者围手术期心肌保护效应更佳,风险更小。

关 键 词：七氟烷 麻醉深度 冠心病 非心脏手术

分 类 号：R614]