文献类型：期刊文章

作　　者：张新龙[1] 陈智全[1] 刘学军[1]

机构地区：[1]阿克苏地区第一人民医院普外一科,新疆阿克苏843000

出　　处：《肝胆胰外科杂志》

基　　金：新疆维吾尔自治区自然科学基金项目(2014211C193)

年　　份：2017

卷　　号：29

期　　号：6

起止页码：444-448

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨腹腔镜经胆囊管胆道探查术治疗肝外胆管结石的疗效。方法选取2014年2月至2017年1月在阿克苏地区第一人民医院治疗的肝外胆管结石患者140例,按治疗方式分为3组:A组接受腹腔镜胆囊切除和经胆囊管胆道探查(n=52),B组接受腹腔镜胆囊切除+胆总管切开探查+胆管一期缝合(n=46),C组接受腹腔镜胆囊切除+胆总管切开探查+T管引流(n=42),观察三组手术时间、术中出血量、腹腔引流时间、住院时间、住院费用、恢复正常生活时间及并发症发生情况,同时采用激素免疫法测定三组患者手术前后肾上腺素、皮质醇水平变化,采用酶联免疫法测定三组患者手术前后白细胞介素-6(IL-6)和C反应蛋白(CRP)水平变化。结果 C组手术时间为(120.04±12.26)min,明显长于A组和B组(P<0.05);B组和C组术中出血量为(63.28±23.14)m L(62.42±21.01)m L、,明显多于A组(P<0.05);A组腹腔引流时间为(3.41±0.33)d,明显短于B组和C组(P<0.05);B组腹腔引流时间为(4.12±0.54)d,明显短于C组(P<0.05);C组住院时间、住院费用和恢复正常生活时间分别为(7.60±1.26)d、(21 104.11±483.90)元和(38.27±1.98)d,明显多于A组和B组(P<0.05);C组术后肾上腺素、皮质醇、IL-6和CRP分别为(220.32±42.06)ng/m L、(562.17±142.51)nmol/L、(109.62±18.87)μg/L和(4.82±2.98)mg/L,明显高于A组(P<0.05);三组术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜经胆囊管胆道探查术治疗胆管结石有较好的效果,值得临床推广使用。

关 键 词：腹腔镜 经胆囊管胆道探查术  胆管结石 临床疗效  

分 类 号：R657.42]