文献类型：期刊文章

作　　者：黄爱民[1]

机构地区：[1]山东省菏泽市传染病医院,菏泽274029

出　　处：《宁夏医科大学学报》

年　　份：2017

卷　　号：39

期　　号：9

起止页码：1026-1029

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨莫西沙星联合卷曲霉素对耐多药肺结核的疗效及对患者免疫功能、肝功能的影响。方法选取我院收治的耐多药肺结核患者98例,随机分为对照组和实验组,各49例,两组均在常规治疗基础上,对照组加用左氧氟沙星联合卷曲霉素治疗,实验组加用莫西沙星联合卷曲霉素治疗。比较两组治疗后痰菌转阴情况,检测并比较两组治疗前后炎性因子水平、免疫功能指标及肝功能指标的变化。结果治疗后实验组痰菌转阴率(63.27%)高于对照组(32.65%)(P<0.05);治疗后两组患者CD4^+细胞数量、CD4^+/CD8^+比值、IgA、IgG、IgM水平均较治疗前升高(P<0.05或<0.01),且实验组高于对照组(P<0.05或<0.01);CD8^+细胞数量较治疗前下降(P<0.01),且实验组低于对照组(P<0.01);治疗后两组患者白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均较治疗前下降,且实验组低于对照组(P<0.01);两组患者治疗后IL-17水平较治疗前升高(P<0.01),且实验组高于对照组(P<0.01);治疗后两组碱性磷酸酶(ALP)、门冬氨酸转氨酶(ALT)、丙氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(STB)水平均较治疗前升高(P<0.01),总蛋白(TP)水平较治疗前下降(P<0.01),但治疗前后两组患者肝功能指标均在正常范围内,且治疗前后两组间各指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论莫西沙星联合卷曲霉素治疗耐多药肺结核患者疗效优于左氧氟沙星联合卷曲霉素方案,并能提高患者体液免疫和细胞免疫功能,且对肝脏功能影响较小,具有一定治疗优势。

关 键 词：耐多药肺结核 莫西沙星 卷曲霉素 免疫功能 肝功能

分 类 号：R521]