文献类型：期刊文章

作　　者：卫越[1] 金奇[1] 潘文麒[1] 林长坚[1] 刘磊[2] 罗庆志[1] 韩岩新[1] 黄尚玮[1] 吴立群[1] 张凝[1]

机构地区：[1]上海交通大学医学院附属瑞金医院心血管内科,上海200025 [2]上海复旦大学附属金山医院心血管内科

出　　处：《中国心脏起搏与心电生理杂志》

基　　金：NSFC 81470450;81470451;上海市科委:14411961100;上海交通大学医学院多中心临床研究DLY201604;上海市教委高峰高原计划20161404

年　　份：2017

卷　　号：31

期　　号：5

起止页码：427-432

语　　种：中文

收录情况：ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的评估冷冻球囊消融(CBA)治疗心房颤动(AF)术后心肌损伤标志物和炎症标志物水平的动态变化,并与急性心肌缺血引起的标志物水平变化进行对比,研究AF患者经CBA后的心肌损伤与炎症的演变特征。方法连续纳入50例行CBA治疗的AF患者(AF组),50例行择期经皮冠状动脉介入术(PCI)的稳定性心绞痛患者(SA组),50例行急诊PCI的急性冠状动脉综合征患者(ACS组)。分别于术前,术后24、48、72h测定血清肌酸激酶同工酶(CKMB)、肌钙蛋白I(cTnI)、高敏C反应蛋白(hsCRP)水平。结果 SA组CKMB及cTnI水平在术前及术后未呈现明显改变。AF组与ACS组CKMB及cTnI水平于术后24h达到峰值,hsCRP水平在术后48h达到峰值;ACS组CKMB、cTnI、hsCRP峰值均显著高于AF组和SA组。在AF组与ACS组中,cTnI与hsCRP呈相关性(r=0.275,P=0.045,AF组术后48h;r=0.351,P=0.01,ACS组术后48h),然而术后48hhsCRP/cTnI比值在AF组中显著高于ACS组(4.3vs 0.8,P<0.001)。结论与ACS行急诊PCI患者相比,CBA术后患者心肌损伤和炎症标志物在术后达峰方面结果相似,但两者的比值存在显著差异,这说明CBA术后患者心肌损伤和炎症标志物的变化仍有其自身的特征性变化。

关 键 词：心血管病学  心房颤动 冷冻球囊消融  心肌损伤标志物 炎症标志物

分 类 号：R541.75] R454.1]