文献类型：期刊文章

作　　者：蒋德安[1] 王芳[1] 马玲飞[1] 吴宁[2]

机构地区：[1]宁夏吴忠市人民医院检验科,吴忠751100 [2]中山大学达安基因股份有限公司科研部,广州510665

出　　处：《宁夏医科大学学报》

年　　份：2017

卷　　号：39

期　　号：8

起止页码：903-907

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析本院临床分离标本中超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌的耐药性及相关耐药基因的检出情况。方法采用纸片扩散法(K-B法)对从我院分离的236株大肠埃希菌和224株肺炎克雷伯菌进行ESBLs表型鉴定、药敏试验,利用PCR法扩增ESBLs耐药相关基因TEM、SHV和CTX-M(M1、M2和M9),对其产物进行测序分析验证。结果产ESBLs大肠埃希菌的检出率为32.63%,产ESBLs肺炎克雷伯菌的检出率为30.36%;ESBLs大肠埃希菌、ESBLs肺炎克雷伯菌对氨苄西林、哌拉西林、头孢呋辛、头孢他啶、头孢曲松、氨曲南、庆大霉素、左氧氟沙星等的耐药率均高于相应的非产ESBLs菌(P均<0.05);产ESBLs肺炎克雷伯菌SHV基因、CTX-M2亚型检出率均高于产ESBLs大肠埃希菌(P<0.05),CTX-M9亚型的检出率低于产ESBLs大肠埃希菌(P<0.05);所有产物测序分析结果与PCR扩增结果一致。结论产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药形势复杂、多样,临床应重视常规药敏试验并结合耐药基因检测的应用。

关 键 词：超广谱Β-内酰胺酶 大肠埃希菌 肺炎克雷伯菌 耐药性 基因型

分 类 号：R446.5]