文献类型：期刊文章

作　　者：李帅[1,2] 张耀文[1,2] 申磊[1,2] 齐敦益[2]

机构地区：[1]江苏省麻醉学重点实验室,江苏徐州221009 [2]徐州医科大学附属医院麻醉科,江苏徐州221000

出　　处：《临床和实验医学杂志》

年　　份：2017

卷　　号：16

期　　号：20

起止页码：2053-2057

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察主动体温干预对老年患者经尿道前列腺电切术(T_URP)围术期凝血功能的影响。方法择期行T_URP患者50例,随机分为两组,每组25例,记为主动体温干预组(W组)和常规保温组(N组)。W组患者除覆盖外科铺巾外,入室即使用充气式暖风机;N组患者常规覆盖外科铺巾,不使用主动升温措施。记录麻醉诱导时(T_0)、手术开始后60 min(T_1)、手术结束时(T_2)患者的鼻咽温度,并监测T_0、T_1、T_2的血栓弹力图(T_EG)、血细胞比容(Hct)、血红蛋白(Hb)和常规凝血功能结果(PT_、APT_T_、Fib)。记录两组患者麻醉时间,术中输液量和冲洗液量。结果 (1)两组患者T_0均未发生低体温,T_1、T_2体温均低于T_0(P<0.05);W组患者T_1、T_2体温均高于N组患者(P<0.05)。(2)两组患者T_0T_EG各项指标均无异常,T_1、T_2与T_0相比R、K先降低后升高,α、CI先升高后降低,MA逐渐降低(P<0.05);W组患者T_1、T_2时与N组相比R、K较小,α、MA、CI较大(P<0.05)。(3)两组患者T_0Hct、Hb和常规凝血指标均无异常,T_1、T_2与T_0相比Hct、Hb逐渐下降,PT_、APT_T_逐渐上升,Fib先升后降(P<0.05);W组患者T_1时与N组相比Fib值较大,PT_、APT_T_值较小(P<0.05),T_2时与N组相比Hct、Hb、Fib值较大,PT_、APT_T_值较小(P<0.05)。结论主动体温干预能有效防止围术期低体温的发生,改善老年患者T_URP围术期凝血功能,进而保障患者生命安全,值得推广。

关 键 词：经尿道前列腺电切术 主动体温干预  鼻咽温度  凝血功能

分 类 号：R614]