文献类型：期刊文章

作　　者：郭婧[1] 陈松[1] 王昀[1] 梁旭[1]

机构地区：[1]天津医科大学眼科临床学院 天津市眼科医院 天津市眼科与视觉科学重点实验室 天津市眼科研究所,300020

出　　处：《中华实验眼科杂志》

年　　份：2017

卷　　号：35

期　　号：10

起止页码：914-919

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、EMBASE、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：背景玻璃体视网膜手术（VRS）是治疗严重增生性糖尿病视网膜病变（PDR）的重要手段，术前行玻璃体腔注射抗血管内皮生长因子（VEGF）药物辅助VRS治疗PDR已在临床上广泛应用，但不同抗VEGF药物对VRS辅助作用的差异尚不清楚。目的观察术前玻璃体腔注射抗VEGF药物对严重PDR患眼行VRS治疗效果的影响，并比较康柏西普和雷珠单抗2种不同抗VEGF药物对VRS辅助作用的差异。方法采用回顾性病例对照研究。收集2014年10月至2016年1月就诊于天津市眼科医院并确诊为严重PDR行微创玻璃体切割术治疗的患者96例98眼的临床资料。根据VRS术前3 d是否注射抗VEGF药物将患者分为术前玻璃体腔注射康柏西普（IVC）治疗组31例32眼、术前玻璃体腔注射雷珠单抗（IVR）治疗组30例31眼和单纯VRS治疗组35例35眼，3个组患者基线特征比较，差异均无统计学意义（均P〉0.05）。所有手术均由同一名医生完成，观察并记录3个组患眼玻璃体切割手术时间、术中电凝使用、严重出血及医源性裂孔发生情况。手术后随访3～6个月，平均随访（3.51±0.59）个月，对比分析3个组患眼最佳矫正视力（BCVA）变化及术后并发症发生情况。结果术前IVC治疗组、术前IVR治疗组和单纯VRS治疗组患眼平均手术时间分别为（84.84±11.03）、（83.45±14.24）、（104.57±13.42）min，术前IVC治疗组、术前IVR治疗组平均手术时间较单纯VRS治疗组明显缩短，差异均有统计学意义（t＝6.622、6.604，均P〈0.01）。术前IVC治疗组和术前IVR治疗组患眼术中电凝使用率分别为31.25%和29.03%，均显著低于单纯VRS治疗组的60.00 %，差异均有统计学意义（χ^2＝5.558，P＝0.018；χ^2＝6.359，P＝0.012）。术前IVC治疗组、术前IVR治疗组和单纯VRS治疗组术中严重出血发生率分别为15.63%、12.90%和42.86%，术前IVC治疗组和术前IVR治疗组术中严重出血发生率�

关 键 词：增生型糖尿病视网膜病变 血管内皮生长因子  康柏西普  雷珠单抗  玻璃体视网膜手术

分 类 号：R779.6]