文献类型：期刊文章

作　　者：邓皇英[1,2] 张丽红[1] 范伟峰[1] 钟晓菁[1] 徐岭[1] 牛建英[1]

机构地区：[1]复旦大学附属上海市第五人民医院肾内科,上海200240 [2]江西省肿瘤医院内六科

出　　处：《上海医学》

基　　金：上海市卫生和计划生育委员会中医药科技创新项目(ZYKC201601030);闵行区领军人才后备队培养计划资助

年　　份：2017

卷　　号：40

期　　号：8

起止页码：491-494

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、核心刊

摘　　要：目的探讨不同血液净化方式对维持性血液透析(MHD)患者尿毒素的清除效果。方法 60例MHD患者,随机分为血液透析(HD)组、血液透析滤过(HDF)组、血液灌流(HP)联合血液透析(HP+HD)组,每组20例。收集患者的临床资料,并检测透析前后血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(sCr)、全段甲状旁腺激素(iPTH)、硫酸吲哚酚(IS)、硫酸对甲酚(PCS)、同型半胱氨酸(Hcy)和晚期糖基化终末产物(AGEs)水平。结果 HD组、HDF组和HP+HD组透析后BUN、sCr水平均显著低于同组透析前(P值均<0.05),HDF组和HP+HD组透析后iPTH水平均显著低于同组透析前(P值均<0.05),HD组透析前后iPTH水平的差异无统计学意义(P>0.05);HDF组和HP+HD组iPTH下降率均显著高于HD组(P值均<0.05),3组间BUN、sCr下降率的差异均无统计学意义(P值均>0.05)。HD组透析前后IS、PCS、Hcy、AGEs水平的差异均无统计学意义(P值均>0.05),HDF组和HP+HD组透析后IS、PCS、Hcy、AGEs水平均显著低于同组透析前(P值均<0.05);HDF组和HP+HD组IS、PCS、Hcy、AGEs下降率均显著高于HD组(P值均<0.05)。结论 3种血液净化方式均能有效清除小分子毒素,HDF和HP联合HD清除iPTH的效果明显优于HD,HDF与HP联合HD清除蛋白结合毒素的效果相当。

关 键 词：维持性血液透析 血液净化 尿毒素

分 类 号：R692.5]