文献类型：期刊文章

作　　者：栾玲芹[1,2] 虎磐[2] 刘超[2] 李东美[3] 高玲[4] 王国旗[5] 蔡玉琰[6] 毛智[2] 周飞虎[2,7]

机构地区：[1]河北省望都县医院重症医学科,河北保定072450 [2]解放军总医院重症医学科,北京100853 [3]海洋石油总医院,天津300452 [4]解放军总医院心外科,北京100853 [5]解放军总医院骨科,北京100853 [6]吉林市人民医院重症医学科,吉林吉林132001 [7]解放军总医院肾脏疾病国家重点实验室,北京100853

出　　处：《中华医院感染学杂志》

基　　金：科技部国家大数据领域子课题-解放军总医院医疗大数据研发项目(2016MBD-014);中国博士后科学面上基金资助项目(2016M592985)

年　　份：2017

卷　　号：27

期　　号：18

起止页码：4131-4135

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨间歇性声门下吸引对呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防作用。方法系统检索考克兰数据库、PubMed、Embase,检索日期为2016年12月。纳入9篇随机对照试验,1277例患者,比较间歇性声门下吸引与无声门下吸引预防机械通气患者发生VAP的随机对照试验。采用Meta分析和试验序贯分析的方法进行统计分析。结果 Meta分析结果表明,间歇性声门下吸引可降低VAP的发生率[RR 0.56,95%CI(0.45,0.69)],GRADE证据等级为高级。TSA分析进一步确认,间歇性声门下吸引还可显著减少早期VAP的发生率,并延缓VAP的发生时间。但间歇声门下吸引无法显著改善VAP晚期发生率、ICU死亡率、住院死亡率、气管切开发生率、机械通气时间、ICU和住院时间等指标。结论间歇性声门下吸引可减少VAP的发生率,并推迟VAP的发生时间,但并不能减少死亡率和ICU住院时间。建议对VAP高危患者采用间歇性声门下吸引治疗措施。

关 键 词：间歇声门下吸引  呼吸机相关性肺炎 META分析 试验序贯分析  

分 类 号：R563]