文献类型：期刊文章

作　　者：张锐[1] 李霄[2]

机构地区：[1]陕西省宝鸡市中医医院普外科,陕西宝鸡721001 [2]空军军医大学(第四军医大学)西京医院肝胆外科,陕西西安710032

出　　处：《中国医药导报》

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81300361)

年　　份：2017

卷　　号：14

期　　号：26

起止页码：79-82

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的两种经腹手术入路治疗SiewertⅡ型和Ⅲ型食管胃结合部腺癌(AEG)的效果比较,即全胃切除和近端胃切除的疗效比较。方法回顾性分析2007年10月~2011年5月宝鸡市中医医院普外科接受手术治疗的SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者51例的临床资料,其中全胃切除术32例,近端胃切除术19例。比较两组患者年龄、临床病理特征、手术时间及术中出血量、术后病理分期、营养状态及术后生存情况。结果全胃切除组在淋巴结清扫数上优于近端胃切除组,而在手术时间及术中出血则高于近端胃切除术,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者围术期并发症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。近端胃切除组较全胃切除组更容易在术后1年发生反流性食管炎,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者在术后1年的营养状况差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后5年生存率差异无统计学意义(P>0.05),Ⅲ期患者全胃切除术组5年生存率为12.50%,而近端胃切除术组5年生存率为10.53%。结论全胃切除组的反流性食管炎的发生率明显低于近端胃切除组,且没有增加手术风险,在术后营养状态与近端胃切除无明显差异,是目前SiewertⅡ、Ⅲ型AEG患者较为合适的手术方式。

关 键 词：食管胃结合部腺癌 全胃切除 近端胃切除 疗效

分 类 号：R735.1]