文献类型：期刊文章

作　　者：陈萍[1] 王斌[2]

机构地区：[1]湖北省黄梅县人民医院妇产科,湖北黄梅435500 [2]湖北省黄梅县人民医院神经外科,湖北黄梅435500

出　　处：《临床药物治疗杂志》

年　　份：2017

卷　　号：15

期　　号：5

起止页码：48-52

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:比较宫腔镜与阴式病灶切除术联合与不联合药物预处理治疗子宫瘢痕妊娠的疗效。方法:回顾性分析2014年5月至2016年6月于本科室治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠70例临床案例。按照其治疗方式不同,分为观察组和对照组,各35例。对照组给予宫腔镜与阴式病灶切除进行子宫瘢痕治疗,观察组在对照组基础上给予米非司酮(每次20mg,bid,连续口服3 d)和手术前3 d、手术前1 d分别给予患者臀部肌肉注射甲氨蝶呤50mg·m-2。统计分析两组患者治疗后疗效、临床资料、治疗前后包块大小、血清β-HCG及手术后并发症发生情况。结果:观察组患者有效率(94.29%)高于对照组(71.43%),差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组患者术中出血量(52.36±1.32)mL、β-HCG恢复时间(16.85±2.96)d、阴道流血时间(5.96±1.05)d、住院时间(8.96±2.32)d、月经来潮(38.86±4.62)d、随访痊愈时间(40.73±2.84)d均明显减少,差异均有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,治疗后观察组妊娠包块大小(2.15±0.86)cm、β-HCG量(398.62±188.55)mIU·mL^(-1)均明显减小,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后总并发症低于对照组(34.29%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:药物预处理联合宫腔镜与阴式病灶切除术能有效提高子宫瘢痕妊娠治疗效果,提高手术安全性,促进患者术后恢复,值得临床进一步推广应用。

关 键 词：米非司酮  联合  甲氨蝶呤  宫腔镜 阴式病灶切除术  子宫瘢痕妊娠

分 类 号：R969.3]