文献类型：期刊文章

作　　者：刘乐[1] 王海燕[2] 孙建民[3] 亓恒涛[4]

机构地区：[1]中国人民解放军第一四八医院骨科,山东淄博255300 [2]淄博市第七人民医院儿科,山东淄博255000 [3]山东省立医院脊柱外科,山东济南250013 [4]山东省医学影像研究所超声科,山东济南250013

出　　处：《中国矫形外科杂志》

基　　金：山东省自然科学基金(项目编号:2012GGB14026;ZR2013HQ013);山东省医药卫生发展计划项目(编号:2013WS0183)

年　　份：2017

卷　　号：25

期　　号：17

起止页码：1564-1566

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：[目的]回顾分析腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)预手术患者下肢深静脉血栓(deep vein thrombosis,DVT)形成的发生率,探讨LDH术前DVT形成的危险因素。[方法]山东省立医院2014年9月~2015年9月住院治疗患者220例,入院常规行D-二聚体检查(D-dimer concentration,DD),DD>0.5 mg/L或出现DVT症状(下肢肿胀、疼痛)的患者行下肢彩超检查。比较DVT组与无DVT组在年龄、性别、病史、基础疾病等方面的差异。[结果]LDH术前DVT发生率为5.90%(13/220),16侧肢体。未发生症状性肺栓塞。血栓组与非血栓组相比,在年龄、DD水平方面差异具有统计学意义,分别为(60.92±9.25)岁vs.(45.42±12.92)岁(P=0.001)、(1.87±1.41.15)mmol/L vs.(0.39±0.59)mmol/L(P=0.003)。两组在心脑血管病史、血脂异常方面差异具有统计学意义,分别为23.1%vs.0.5%(P=0.001)、61.5%vs.15.5%(P=0.000)。两组在性别、病程、糖尿病史、高血压病史方面无统计学差异。DD预测下肢深静脉血栓的受试者工作特征曲线(ROC)下面积0.895(95%可信区间:0.846,0.932;P<0.001)。DD>0.57 mg/L时对DVT预测的敏感度和特异度分别为84.62%和85.00%。[结论]LDH患者具有较高的术前DVT发生率。术前下肢血管评估是必要的。特别是高龄、心脑血管病史、高血脂患者尤为重要。

关 键 词：腰椎间盘突出症 术前 下肢深静脉血栓

分 类 号：R687.3]