文献类型：期刊文章

作　　者：杜方杰[1] 刘勇[1] 卢贤敏[1] 袁智莉[1]

机构地区：[1]贵州省习水县人民医院,贵州习水564600

出　　处：《中国药房》

年　　份：2017

卷　　号：28

期　　号：24

起止页码：3354-3357

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2014、CAS、IC、JST、RCCSE、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:观察兰索拉唑三联疗法用于幽门螺杆菌(Hp)相关性胃溃疡的疗效和安全性。方法:80例Hp相关性胃溃疡患者随机分为对照组(40例)和联合组(40例)。对照组患者口服兰索拉唑胶囊30 mg,晨起或睡前服用1次,连用6周。联合组患者口服兰索拉唑胶囊(用法用量同对照组)+克拉霉素片0.5 g,每日2次+阿莫西林分散片1 g,每日2次,连用1周后,仅服用兰索拉唑胶囊30 mg,晨起或睡前服用1次,连用5周;阿莫西林过敏者则改用甲硝唑片0.4 g,口服,每日2次。观察两组患者Hp根除率,治疗6、12个月后Hp阴性患者复燃率及治疗总有效患者的复发情况,治疗前后Th1型细胞因子[干扰素-γ(IFN-γ)、白细胞介素2(IL-2)、IL-12]、Th2型细胞因子(IL-4、IL-6、IL-10)水平,并记录不良反应发生情况。结果:两组患者溃疡愈合总有效率、Hp根除率、不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗6个月后,两组患者复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗12个月后联合组患者复发率和治疗6、12个月后联合组患者复燃率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者Th1型、Th2型细胞因子水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1周及6、12个月后,两组患者INF-γ、IL-2、IL-12、IL-6水平均显著低于同组治疗前,且治疗12个月后联合组INF-γ、IL-2、IL-12水平显著低于对照组同期;治疗1周及6、12个月后,两组患者IL-4、IL-10水平均显著高于同组治疗前,且治疗12个月后联合组显著高于对照组同期,差异均有统计学意义(P<0.05);但两组间IL-6水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:兰索拉唑三联疗法用于Hp相关性胃溃疡的疗效显著,可改善细胞因子水平,降低复发率和复燃率,且未增加不良反应的发生。

关 键 词：兰索拉唑 克拉霉素 阿莫西林 三联疗法 幽门螺杆菌 胃溃疡 复发  安全性  

分 类 号：R453]