文献类型：期刊文章

作　　者：杜利国[1] 杨志清[2] 许喜喜[2]

机构地区：[1]太原市第三人民医院检验科,030012 [2]山西医科大学公共卫生学院,太原030001

出　　处：《中华临床感染病杂志》

年　　份：2017

卷　　号：10

期　　号：3

起止页码：194-198

语　　种：中文

收录情况：IC、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 探讨白细胞计数（White blood cell count, WBC）、中性粒细胞百分比（neutrophil percentage,NEU%）、C-反应蛋白（C-reactive protein,CRP）及降钙素原（procalcitonin,PCT）检测指标在血流细菌感染早期辅助诊断价值.方法 回顾性研究太原市第三人民医院2015年114例血流细菌感染患者（菌血症组）和247例非血流细菌感染患者（对照组）,同时检测WBC、NEU%、CRP及PCT等指标并进行统计学分析.采用受试者工作特征曲线（ROC）评价WBC、NEU%、CRP及PCT在血流细菌感染诊断的准确性.结果 菌血症患者与对照组患者性别和年龄差异无统计学意义（χ2=0.7731,t=0.9900,P〉0.05）.菌血症组和对照组WBC、NEU%、CRP和PCT水平比较应用Z检验,差异有统计学意义（P值均〈0.05）.菌血症组革兰阳性菌与革兰阴性菌间WBC、NEU%和CRP 水平比较差异无统计学意义（P值均〉0.05）,而PCT水平比较差异有统计学意义（P〈0.05）.以血培养阳性为阳性标准绘制ROC曲线,ROC曲线下面积比较,四项联合检测〉PCT〉CR〉NEU%〉WBC, 四项联合检测面积最大（0.834）,PCT曲线下面积（0.827）与四项联合检测曲线下面积差异无统计学意义.但大于CRP（0.721,Z=2.332,P〈0.05）、NEU%（0.677,Z=3.355,P〈0.01）及WBC（0.593,Z=3.786,P〈0.01）.结论 WBC、NEU%、CRP及PCT在血流感染中均有一定诊断价值,其中PCT诊断价值较高,并且能够预测革兰阳性或阴性细菌感染.

关 键 词：细菌感染 血流感染 白细胞计数 C反应蛋白  降钙素原

分 类 号：R587.104]