文献类型：期刊文章

作　　者：郑英君[1] 吴超[2] 宁玉萍[1] 陈宇薇[1] 邓永杰[1] 李璇子[1] 李锐铿[1] 佘生林[1]

机构地区：[1]广州市惠爱医院,广州医科大学附属脑科医院,广州510370 [2]北京师范大学心理学部

出　　处：《中国神经精神疾病杂志》

基　　金：国家自然科学基金(编号:81671334);广州市科技计划项目(编号:2014Y2-00105);国家科技支撑计划(编号:2015BAI13B02)

年　　份：2017

卷　　号：43

期　　号：7

起止页码：385-390

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨精神分裂症整合治疗(心理社会干预合并药物治疗)的疗效,分析不同干预方式中用药态度对治疗依从性和精神症状的影响,探讨整合治疗疗效机制。方法 2012年至2015年间纳入170例精神分裂症患者,随机分为整合治疗组(86例)和常规药物治疗组(84例),整合治疗组给予常规药物治疗合并心理社会干预,常规药物治疗组仅给予常规药物治疗,入组3个月、6个月和12个月随访,分别采用用药态度量表(drug attitude inventory,DAI)、自知力问卷(self-awareness inventor,SAI)—治疗依从性量表、阳性和阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)评估用药态度、治疗依从性、临床精神病性症状。结果随访12月时,整合治疗组PANSS阳性症状和一般精神症状量表减分、DAI和SAI治疗依从性增分均高于药物治疗组(均P<0.05),整合治疗组药物依从率高于药物治疗组(72.1%vs.45.2%,P<0.01)。常规药物治疗组PANSS总分减分与DAI的增分呈正关联(β=0.31,P=0.02),且治疗依从性的改善中介二者之间的关系(β=0.18,P=0.18);而整合治疗组患者中,未发现DAI增分与PANSS总分减分之间的相关关系(P>0.05),SAI—治疗依从性的增分与PANSS量表的阳性症状量表减分(r=0.31,P=0.01)和一般精神症状量表的减分(r=0.36,P<0.01)呈正相关。结论本研究表明常规药物治疗组中,用药态度通过提高治疗依从性来改善精神性症状,整合治疗症状改善与治疗依从性改善有关,与用药态度可能无关。

关 键 词：精神分裂症 整合治疗  心理社会干预 治疗依从性

分 类 号：R749.3]