文献类型：期刊文章

作　　者：王海瑞[1] 廖光东[2] 陈汶[3] 乔友林[3] 江宇[1]

机构地区：[1]中国医学科学院北京协和医学院公共卫生学院,100730 [2]四川大学华西第二医院妇产科,成都610041 [3]国家癌症中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院流行病学研究室,100021

出　　处：《中华肿瘤杂志》

年　　份：2017

卷　　号：39

期　　号：8

起止页码：636-640

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨p16/Ki－67免疫细胞化学双染（p16/Ki－67双染）在宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌筛查中的应用价值。 方法2015年7月至11月间参加宫颈癌筛查并行高危人乳头瘤病毒（HR－HPV）检测和液基细胞学检查（TCT）的980名35～64岁妇女纳入研究，对留存细胞学标本进行p16/Ki－67双染检测，并与宫颈组织病理学结果进行比较。 结果p16/Ki－67在HPV16/18组和其他HR－HPV组的表达风险均高于HPV阴性组，OR值分别为10.64（95%CI为5.66～20.02）、5.40（95%CI为3.62～8.04）。p16/Ki－67阳性率随着TCT和病理诊断级别的升高而升高，且在CIN2组、CIN3组中均高于正常组（P〈0.05）。p16/Ki－67双染诊断CIN2＋和CIN3＋病变的敏感度分别为89.3%和94.1%，特异度分别为69.3%和66.8%。TCT诊断CIN2＋和CIN3＋病变的敏感度分别为60.7%和64.7%，特异度分别为49.3%和49.1%。结论与TCT比较，p16/Ki－67双染具有更高的敏感度和特异度，可识别宫颈高度病变和指导CIN的分级。p16/Ki－67联合HPV检测可作为有效的宫颈癌筛查方法。

关 键 词：p16/Ki-67  宫颈上皮内瘤变 人乳头瘤病毒 宫颈癌筛查

分 类 号：R737.33]