文献类型：期刊文章

作　　者：赵兵德[1] 林定坤[1] 王羽丰[1] 杨冬辉[2]

机构地区：[1]广州中医药大学第二附属医院,广东广州510120 [2]怀化市中医院,湖南怀化418000

出　　处：《新中医》

基　　金：广东省中医药局项目(20141099)

年　　份：2017

卷　　号：49

期　　号：7

起止页码：81-84

语　　种：中文

收录情况：CAS、普通刊

摘　　要：目的:观察青年颈型颈椎病危险因素、症状、体征特点及对生活的影响,并提出诊治策略。方法:通过调查问卷的形式,收集患者的基本信息,并通过列表分析患者危险因素、症状、体征特点,运用颈椎功能障碍指数量表(NDI)评价对其生活的影响,疼痛视觉模拟评分法(VAS)评价疼痛,测量颈椎活动度等方式,总结得出青年颈型颈椎病患者危险因素、症状、体征特点及对生活的影响,提出颈型颈椎病的诊治策略。结果:在青年颈椎病发病人群中,低头工作(92%)、枕头因素(66%)、久居寒湿之地(54%)为致病最常见的危险因素;颈部疼痛、颈部活动受限(100%)为主要主诉症状,而颈项部乏力(43.7%)、头痛(25.2%)、头晕头沉(12.6%)为次要主诉症状。VAS评分1~3分占5.88%(7例),4~6分占93.28%(111例),7~10分占0.84%(1例),其中位数为5。NDI评分区间13~17分,平均为15.41分,提示对于生活质量的影响,以轻度到中度影响为主。常见的压痛点位于颈部肌群的起止点、颈椎棘突旁、横突旁、肩胛骨内上角、棘突上、枕骨下缘、肩颈部等。应用头盔式颈椎活动仪进行颈椎活动度的测量评分,平均(12.24±1.05)分,提示为中度的活动受限,在三维六个方向上,以屈伸功能受限为最重,侧旋次之。结论:低头工作、枕头因素、久居寒湿之地为青年颈型颈椎病致病最常见的危险因素;其症状特点为中度疼痛、以屈伸、旋转受限为主,对生活质量产生轻到中度影响。针对青年颈型颈椎病提出"筋骨并重、医患合作"的诊治策略,以手法治疗为核心,能够很好地改善患者的症状,维持治疗疗效,可达到治愈的目的。

关 键 词：青年颈型颈椎病  发病特点 致病因素  视觉模拟评分法(VAS)  颈椎功能障碍指数量表(NDI)  颈椎活动度 诊治策略

分 类 号：R681.53]