文献类型：期刊文章

作　　者：魏广和[1,2] 宋峰[3] 张韶辉[1,2] 刘立新[1,2] 苏强[1] 王建军[1,2] 高振才[1,2] 张淑芳[1]

机构地区：[1]济宁医学院附属医院心内三科,272029 [2]济宁医学院附属医院山东省心脏疾病诊疗重点实验室,272029 [3]济宁市疾病预防控制中心,272000

出　　处：《中华诊断学电子杂志》

基　　金：山东省医药卫生科技发展项目(2014WS0515);济宁医学院青年基金项目(JYQ14KJ37)

年　　份：2017

卷　　号：5

期　　号：2

起止页码：80-85

语　　种：中文

收录情况：JST、普通刊

摘　　要：目的观察miR-126在冠状动脉支架内再狭窄(ISR)患者外周血中的表达并评估其意义。方法收集2014年6月至2015年12月在济宁医学院附属医院心内科住院的26例支架内再狭窄患者为ISR组,收集同期未发生支架内再狭窄的患者40例,为non-ISR组。分别观察各组的临床资料和冠脉支架手术资料,用实时荧光定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测miR-126表达,比较两组间的miR-126表达差异;通过ROC曲线评估miR-126对冠脉支架术后患者发生ISR的诊断价值。生物信息学预测miR-126的靶基因,并对这些靶基因进行功能分析和富集。结果ISR组与non-ISR组在冠脉病变特点和手术特点比较:支架直径[(3.21±0.88)mm,(3.15±0.67)mm]、支架长度[(20.83±4.92)mm,(21.02±4.75)mm]、支架释放最大压力[(14.17±9.1)atm,(13.97±6.26)atm]两组间均差异无统计学意义(t=0.97,-1.04,0.87;P>0.05)。miR-126在ISR组中的表达量(0.63±0.38)低于non-ISR组(1.36±1.03),差异有统计学意义(t=-5.46,P<0.01)。ROC曲线分析基线miR-126对冠脉支架术后患者12~18个月时发生ISR的曲线下面积(AUC)为0.791(95%CI 0.671~0.912,P<0.01)。通过数据库预测出miR-126的靶基因,对这些靶基因进行基因功能富集,发现其主要作用方向是:血管内皮生长因子信号通路、细胞外基质、细胞增殖调节等。结论miR-126下降的冠脉支架患者在术后随访期间发生ISR的危险度增加,miR-126是冠脉支架患者发生ISR的预测因素。miR-126的生物功能主要集中于血管内皮生长因子信号通路方向,这可能是其参与ISR过程的一个途径。

关 键 词：冠状动脉疾病 支架内再狭窄 微RNAS 计算生物学

分 类 号：R541.4]