文献类型：期刊文章

作　　者：陈英[1] 洪道先[1] 郑孝振[1] 范军朝[1] 宋俊杰[1]

CHEN Ying HONG Daoxian ZHENG Xiaozhen FAN Ju nchao SONG Junjie(Department of Anesthesiology,The F ir s t A f f i l ia te d H o sp i ta l o f H e n a n U n iv ersity ,Kaifeng , Henan 475001, China)

机构地区：[1]河南大学第一附属医院麻醉科,河南开封475001

出　　处：《安徽医药》

基　　金：河南省科技攻关项目(142102310246)

年　　份：2017

卷　　号：21

期　　号：6

起止页码：1113-1116

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨以氯胺酮为麻醉剂,联合无抽搐电休克治疗(MECT)对难治性抑郁症病人血清脑源性神经营养因子和认知功能的影响。方法将62例难治性抑郁症病人,按照入院时间顺序随机分成异丙酚组和氯胺酮组,每组31例。异丙酚组使用异丙酚为麻醉剂进行MECT治疗,氯胺酮组使用氯胺酮为麻醉剂进行MECT治疗。记录两组病人治疗前及治疗1~8次后的临床指标,制作并比较两组病人的汉密尔顿抑郁测量(HAMD),认知功能表包括威斯康星卡片分类(WCST)与汉诺塔(TOH)测验,以及血清脑源性神经营养因子(BDNF)浓度水平。结果两组病人进行治疗2次后血清中BDNF无明显变化;在第4次治疗后氯胺酮组BDNF的水平较异丙酚组高(P<0.05);在第8次治疗后,两组病人BDNF水平均有升高,其中氯胺酮组显著高于异丙酚组(P<0.05);氯胺酮组病人WCST评分完成分类数高于异丙酚组,异丙酚组病人总错误数高于氯胺酮组(P<0.05);TOH评分两组各项分类数据均差异无统计学意义(P>0.05);进行治疗后两组病人HAMD评分值均有降低,氯胺酮组病人HAMD分值均低于异丙酚组(P<0.05)。结论在MECT中使用氯胺酮为麻醉剂治疗难治性抑郁症病人可提高病人血清中BDNF浓度水平,快速降低病人HAMD评分,能有效提高病人认知功能,适合临床推广。

关 键 词：氯胺酮 无抽搐电休克 难治性抑郁症 血清脑源性神经营养因子 认知功能  

分 类 号：R749.4]