文献类型：期刊文章

作　　者：杨建民[1] 郑喜文[1] 陈雪[1] 姚淑芳[1] 吴生灵[1] 陶秀林[1] 黄慕超[1]

机构地区：[1]广东药学院附属第二医院广州新海医院呼吸内科,广东广州510300

出　　处：《中华全科医学》

基　　金：2015年广东省医学科研基金项目(A2015604)

年　　份：2017

卷　　号：15

期　　号：7

起止页码：1181-1184

语　　种：中文

收录情况：RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是全球最重要的病种之一,2011年新版GOLD指南采用新的方法对COPD患者进行分组,本研究的目的是对比分析CAT、m MRC评分系统在COPD患者分组评估中的差异性,同时对各组进行活动耐力检测及分析。方法选择2015年7月—2016年7月广州新海医院呼吸内科门诊就诊的COPD稳定期患者160例,根据2011年GOLD指南分别使用CAT临床症状问卷评分、m MRC呼吸困难问卷评分、肺功能严重程度分级以及每年急性加重次数进行分组(A、B、C、D组),进行不同分组的比较,同时所有患者均参与活动耐力测试,使用计步器电子设备记录每天步行数量。采用Kappa检验、单因素方差分析、秩和检验或χ2检验。结果使用CAT评分分组中,有105例(61.25%)在多症状组(B或D),而用m MRC评分分组中,有61例(41.25%)在多症状组(B或D);采用肺功能分级进行危险分组,有70例(43.75%)在高风险组(C或D),用每年急性加重次数分组有76例(47.50%)患者在高风险组(C或D)。CAT组和m MRC组显示出显著相关性(r=0.45,P<0.001),同时肺功能严重程度与急性加重亦显示一样的相关性(r=0.31,P<0.001)。无论哪种分组方式,与A组相比较,B组与C+D组的日常步行是下降的。结论使用CAT临床症状问卷评分、m MRC呼吸困难问卷评分、1年内急性加重次数、肺功能下降严重程度为COPD患者进行A^D的危险分组时,分组结果有一定的差异性。日常步行数随着COPD患者危险分组的增加而下降。

关 键 词：慢性阻塞性肺疾病 CAT评分  mMRC评分  步行数量  GOLD指南分级  

分 类 号：R563]