文献类型：期刊文章

作　　者：陈小凤[1] 阳文新[2] 孙守松[1] 王刚[1]

机构地区：[1]解放军四五四医院急诊科,南京210002 [2]南京中医药大学附属八一医院急诊科,南京210002

出　　处：《中华急诊医学杂志》

年　　份：2017

卷　　号：26

期　　号：6

起止页码：664-668

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、PROQUEST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的比较损伤严重度评分（ISS）和CRAMS评分在急诊科严重多发伤患者预后评估的应用价值。方法对解放军四五四医院急诊科2014年3月至2015年12月接诊的93例严重多发伤患者分别进行ISS和CRAMS评分，追踪其住院期间生存情况。通过两种评分的ROC曲线，评估ISS和CRAMS评分对患者病死率的预测能力。结果93例严重多发伤患者中，ISS（25.59±5.37）分，CRAMS评分（6.75±1.26）分。与生存组相比，死亡组ISS显著高于存活组（t＝7.13，P〈0.01），CRAMS评分显著低于存活组（t＝－6.03，P〈0.01）。在ROC曲线分析中，ISS和CRAMS评分预测多发伤患者病死率的AUCROC分别为0.897和0.891，两者比较差异无统计学意义（Z＝0.718，P〉0.05）。以死亡为预测目标时，ISS的最佳截断点为27分，CRAMS评分为6分。结论CRAMS评分与ISS对急诊科严重多发伤的预后具有同等预测价值，两者各有优势和不足，但CRAMS评分操作简便、易于掌握，其动态变化反映病情及时可靠，有利于院内创伤患者危重症的早期发现与救治。

关 键 词：损伤严重度评分 CRAMS评分  急诊 多发伤 预后评估

分 类 号：R641]