文献类型：期刊文章

作　　者：朱珠[1] 郑国玺[2] 李琦[1] 石秋兰[1] 周洪根[1] 方如平[1]

机构地区：[1]南京医科大学附属儿童医院耳鼻咽喉科,南京210008 [2]西安交通大学第二附属医院耳鼻咽喉头颈外病院,西安710004

出　　处：《重庆医学》

基　　金：国家自然科学基金资助项目(81271068);高等学校博士学科点专项科研基金资助项目(20120201110060);南京市医学科技发展专项资金资助项目(YKK13134);南京医科大学科技发展基金资助项目(2012NJMU059)

年　　份：2017

卷　　号：46

期　　号：15

起止页码：2041-2044

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、IC、JST、PUBMED、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨耳内镜下鼓膜穿刺或鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除对保守治疗无效的儿童分泌性中耳炎的影响。方法选取112例南京医科大学附属儿童医院耳鼻喉科2013年7月至2015年8月经药物保守治疗无效的分泌性中耳炎伴腺样体肥大患儿,分为3组,A组38例(68耳)行鼻内镜下腺样体切除术,B组37例(60耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜穿刺术,C组37例(59耳)行鼻内镜下腺样体切除加鼓膜切开置管术。观察并比较3组患儿术后的临床治疗效果、中耳积液时间、术后复发情况及并发症发生率。结果 3组术后3个月总有效率均较术后1周有所提高(P<0.05),B、C两组在术后1周及术后3个月其总有效率均高于A组(P<0.05),而C组在术后3个月总有效率也明显高于B组(P<0.05)。3组患儿术后1年听觉脑干诱发电位(ABR)阈值及ABRⅠ波潜伏期均较术前有所降低(P<0.05),B、C组术后1周及术后1年ABR变化均低于A组(P<0.05)。术后C组中耳积液时间与复发率均小于A、B组(P<0.05),A组并发症发生率低于B、C组(P<0.05)。结论鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术能有效提高患儿听力,不但能缩短中耳积液时间,还能有效减少复发率。

关 键 词：中耳炎,伴渗出液  腺样体切除术 鼓膜 导管插入术 鼓膜置管 鼓膜穿刺 鼻内窥镜  

分 类 号：R764.21]