文献类型：期刊文章

作　　者：罗哲[1] 付山峰[2] 闫志辉[2] 王晓辉[2] 于兰[2] 钱欢欢[3] 汪莹[3] 崔立红[2]

机构地区：[1]第二军医大学海军临床医学院海军总医院,北京100048 [2]海军总医院消化内科 [3]安徽医科大学研究生院

出　　处：《胃肠病学和肝病学杂志》

基　　金：首都临床特色应用研究与成果推广项目(z161100000516198)

年　　份：2017

卷　　号：26

期　　号：5

起止页码：543-547

语　　种：中文

收录情况：CAS、DOAJ、JST、SCOPUS、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨消化性溃疡伴出血的临床特征及相关危险因素。方法回顾性研究2015年1月1日-2015年12月31日在海军总医院住院的435例消化性溃疡患者的临床资料,按是否并发上消化道出血分为未出血组(372例)和出血组(63例),对两组患者的一般资料及症状、合并疾病、胃镜下表现等进行比较,并用Logistic回归分析筛选溃疡合并出血的危险因素。结果出血组男性比例(87.3%)、吸烟者比例(36.5%)、服用NSAIDs或抗血小板聚集药者比例(42.9%)明显高于未出血组(69.1%、25.5%、26.6%)。症状方面,出血组出现恶心(36.5%)、呕吐(36.5%)和少食(60.3%)的概率高,未出血组出现腹痛(78.8%)、腹胀(46.8%)、反酸(62.6%)的概率高。合并疾病方面,出血组合并心血管疾病的比例(25.4%)高于未出血组(13.7%)。镜下表现方面,出血组溃疡平均直径[(0.6±0.2)cm]、活动期比例(98.4%)大于未出血组[(0.4±0.2)cm、63.2%];出血组患者Forrest分级为Ⅱc级、Ⅲ级的比例(14.3%、50.8%)小于未出血组(24.5%、70.2%)。Logistic回归分析显示女性、腹痛症状是消化性溃疡伴出血的保护因素,心血管疾病、上消化道出血史、少食症状则是危险因素。结论关注性别、吸烟、NSAIDs或抗血小板聚集药、心血管疾病等危险因素并注意辨别临床症状和镜下表现,对防治消化性溃疡伴出血有重要意义。

关 键 词：消化性溃疡 上消化道出血 危险因素  

分 类 号：R573.1]