文献类型：期刊文章

作　　者：余同辉[1] 黄峻松[1] 孙祥雷[1] 徐连春[1] 郭丙坤[1] 曹登义[1] 黄奕江[1]

机构地区：[1]中国人民解放军第一二三医院,安徽蚌埠233015

出　　处：《腹腔镜外科杂志》

年　　份：2017

卷　　号：22

期　　号：3

起止页码：208-211

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨腹腔镜胆总管探查术治疗胆总管结石的临床技巧。方法:回顾分析2013年1月至2016年9月为68例胆总管结石患者行腹腔镜胆总管探查术的临床资料。结果:64例成功完成腹腔镜胆总管探查术,成功率94.1%;其中6例行乳头括约肌切开取石术(endoscopic sphincterotomy,EST)未成功,改行腹腔镜胆总管探查术;2例较大结石(>1.5 cm),开腹胆道取石钳及网篮均无法取出,采用钬激光碎石成功。4例中转开腹,均为腹腔致密粘连,胆总管无法显露。手术时间60~150 min,平均(80.2±18.6)min。术后2例发生胆漏,保守治疗2~6 d痊愈。术后住院10~14 d,平均(10.4±6.6)d。术后4~6周拔除T管,1例术后2周经T管造影检查证实残留结石1枚,6周后经窦道胆道镜取出结石。62例患者术后随访6~12个月,无肝内外胆管狭窄、急性胰腺炎等并发症发生。结论:腹腔镜胆总管探查取石术是安全、可行、有效的,熟练掌握软硬镜技术及术中细致的操作是手术成功的关键。

关 键 词：胆总管结石 胆总管探查术 腹腔镜检查 胆道镜检查

分 类 号：R657.42]