文献类型：期刊文章

作　　者：江剑[1] 徐晓栋[1]

机构地区：[1]安徽省合肥市第三人民医院麻醉科,230022

出　　处：《安徽医学》

年　　份：2017

卷　　号：38

期　　号：4

起止页码：433-436

语　　种：中文

收录情况：JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨小剂量右美托咪定预防剖宫产术中寒战的有效性和安全性。方法选择2015年12月至2016年8月合肥市第三人民医院60例ASA I-II级剖宫产患者,依据随机数字表随机分成Dex0.1组、Dex0.3组、对照组,各20例,3组患者均行连续硬膜外麻醉,硬膜外麻醉阻滞完善后,Dex0.1组和Dex0.3组分别从静脉缓慢输注负荷剂量的右美托咪定0.1μg/kg和0.3μg/kg,输注时间10 min,对照组输注生理盐水。观察各组产妇麻醉前(T_0)、给药后5分钟(T_1)、给药后10分钟(T_2)、给药后30分钟(T_3)的平均动脉压、心率、自主呼吸、氧饱和度、及寒战发生情况和新生儿1、5、10 min的Apgar评分。结果 3组患者自主呼吸和氧饱和度比较,差异无统计学意义(P>0.05);3组患者平均动脉压和心率在T_0、T_3时组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),平均动脉压(MAP)和心率(HR)在T_1、T_2时组间比较如下:Dex0.1组与生理盐水组比较,差异无统计学意义(P>0.05),Dex0.3组与Dex0.1组、生理盐水组比较,平均动脉压和心率下降,其中T_1时Dex0.3组MAP(82±9)mm Hg,HR(83±10)次/分,Dex0.1组MAP(86±8)mm Hg,HR(86±9)次/分,生理盐水组MAP(87±6)mm Hg,HR(89±8)次/分;T_2时Dex0.3组MAP(81±7)mm Hg,HR(82±10)次/分,Dex0.1组MAP(86±8)mm Hg,HR(88±10)次/分,生理盐水组MAP(85±7)mm Hg,HR(90±10)次/分,差异有统计学意义(P<0.05);Dex0.3组与生理盐水组和Dex0.1组比较,寒战发生率及寒战时长显著降低:Dex0.3组、Dex0.1组、生理盐水组寒战发生率分别为15%、45%和50%,寒战时长Dex0.3组、Dex0.1组、生理盐水组分别为(7.8±3.0)min、(10.0±2.9)min和(10.2±3.1)min,差异具有统计学意义(P<0.05);3组Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量右美托咪定可以安全且有效预防剖宫产术中寒战的发生,0.3μg/kg为一适宜剂量。

关 键 词：右美托咪定  硬膜外麻醉 剖宫产 寒战

分 类 号：R614]