文献类型：期刊文章

作　　者：姜京超[1] 吕玉玲[1] 彭龙锋[1] 李学芝[1] 纪宇明[1]

机构地区：[1]烟台市莱阳中心医院神经外科,山东省莱阳265200

出　　处：《中华航海医学与高气压医学杂志》

年　　份：2017

卷　　号：24

期　　号：1

起止页码：72-76

语　　种：中文

收录情况：CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的 观察高压氧（HBO）联合微创置管血肿穿刺术治疗高血压脑出血（HICH）的临床疗效。方法 将122例HICH患者按照治疗方法分为观察组（63例）和对照组（59例），对照组在采用常规治疗的基础上加用依达拉奉和神经节苷脂注射液；观察组在对照组治疗的基础上联合早期HBO治疗。比较2组患者颅内压（ICP）、平均动脉压（MAP）、日常生活能力量表（ADL）分级、神经功能缺损（NIHSS）评分、中风量表（SSS）评分、改良的Rankin量表（mRS）评分及血清丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱氨酸过氧化物酶（GSH-px）水平的变化。结果 （1）2组患者治疗7 d时ICP明显高于治疗后1、14 d（P〈0.01），观察组7、14 d时ICP明显高于对照组（P〈0.05），而2组患者各时间点MAP比较差异无统计学意义（P〉0.05）。（2）2组患者治疗后14 d血清MDA、SOD及GSH-px水平与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0.05或P〈0.01），与对照组治疗后14 d比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。（3）2组患者在治疗后7、14、21 d的NIHSS评分均明显低于治疗前（P〈0.01），观察组患者在手术后7、14、21 d的NIHSS评分均明显低于对照组（P〈0.05）。（4）2组患者治疗3个月后随访，观察组ADL分级恢复良好率明显高于对照组（P〈0.01）。（5）2组患者治疗20、30、90 d mRS和SSS评分与治疗前比较，差异有统计学意义（P〈0.01）；观察组治疗90 d后mRS和SSS评分与对照组比较，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 高压氧联合微创置管血肿穿刺术联合早期HBO治疗有助于改善HICH患者的神经功能，提高其生活质量，值得临床推广。

关 键 词：高压氧 高血压脑出血 微创 血肿穿刺 引流  临床疗效  

分 类 号：R544.1] R651.12]