文献类型：期刊文章

作　　者：程静[1] 张琼[2]

机构地区：[1]四川省攀枝花市第二人民医院妇产科,四川攀枝花617068 [2]四川省凉山州德昌县人民医院妇产科,四川凉山615500

出　　处：《中国妇幼健康研究》

年　　份：2017

卷　　号：28

期　　号：3

起止页码：349-351

语　　种：中文

收录情况：RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨利用阴道镜下活检来进行液基细胞学检查(TCT)和人乳头瘤病毒(HPV)检测对宫颈病变的诊断价值。方法 2015年1月至2016年6月期间在凉山州德昌县人民医院妇科门诊进行宫颈癌初次筛查的1 300例患者作为研究对象,进行阴道镜下活组织检查、TCT、以及高危型HPV-DNA检测。确诊标准是阴道镜下活检法,并以此评价TCT、HPV及二者联合检测对于宫颈癌早期病变的诊断价值。结果 1TCT检测,阳性患者有234例(18.00%),正常者及良性宫颈炎症有1 066例(82.00%);234例阳性患者中,非典型鳞状上皮细胞病变患者112例(8.62%),低度鳞状上皮内病变患者65例(5.00%),高度鳞状上皮内病变患者43例(3.31%),鳞状细胞癌患者14例(1.08%);2通过HPV-DNA检测,阳性患者有679例(52.23%);3TCT和HPV-DNA联合检测的灵敏度为100.00%,即所有患者的指标均至少有一种呈现为阳性,而TCT单独检测的灵敏度为77.12%,假阴性(漏诊率)为22.88%,HPV单独检测的灵敏度为84.50%,假阴性(漏诊率)为15.50%。HPV联合TCT检测的检出率均显著高于TCT、HPV单一检测的检出率(χ~2值分别为27.469、17.477,均P<0.01),HPV单一检测的检出率显著高于TCT单一检测的检出率(χ~2=4.759,P<0.05)。结论采用阴道镜下活检、TCT及HPV对宫颈癌早期病变进行检测,具有高效性、可行性,HPV联合TCT检测能提高宫颈癌检测灵敏度,降低假阴性率,对宫颈癌的早期筛查具有重要价值。

关 键 词：宫颈病变 阴道镜下活检 液基细胞学检查 人乳头瘤病毒 诊断价值  

分 类 号：R711.7]