文献类型：期刊文章

作　　者：王立民[1] 张建[2] 戈艳蕾[1] 李球兵[1] 王红阳[1]

机构地区：[1]华北理工大学附属医院,河北唐山063009 [2]玉田县医院

出　　处：《山东医药》

基　　金：河北省医学科研重点项目(20150531)

年　　份：2017

卷　　号：57

期　　号：12

起止页码：65-67

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、IC、JST、RCCSE、UPD、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨老年重症肺炎患者预后的影响因素。方法选择老年重症肺炎患者428例,根据入院14天病情转归情况分为迁延恶化组193例、好转组235例,对两组一般临床因素(如性别、年龄、基础心率、平均动脉压、原发病情况)、相关生化指标[治疗前和治疗1、3天血清胆碱酯酶(S-ChE)、过氧化脂质(LPO)、肝功能(ALT、AST)、肾功能(Scr、BUN)、血常规(WBC、PLT)、凝血功能(APTT)]、病情诊治情况[急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)、多脏器功能障碍综合征(MODS)评分、氧合指数(PaO_2/FiO_2)、病原微生物及机械通气治疗情况]进行对比分析。将两组上述因素比较有统计学差异的指标进行二元Logistic多因素回归分析,筛选老年重症肺炎患者预后的危险因素。结果两组一般临床因素各指标比较P均>0.05。生化指标相关因素中,两组血清S-Ch E、LPO及有S-Ch E降低趋势者、有LPO增高趋势者例数比较P均<0.05,其余指标比较P均>0.05。重症肺炎相关因素中,两组APACHEⅡ评分、MODS评分、PaO_2/FiO_2比较P均<0.05,其余指标比较P均>0.05。二元Logistic多因素回归分析显示,血清S-Ch E水平降低、LPO水平升高及APACHEⅡ评分、MODS评分升高者预后相对较差。结论APACHEⅡ评分、MODS评分及血清S-ChE、LPO水平是老年重症肺炎患者预后的影响因素。

关 键 词：重症肺炎,老年  预后 危险因素  

分 类 号：R563.1]