文献类型：期刊文章

作　　者：苗同国[1] 褚建国[2] 黄鹤[2] 刘玉强[3]

机构地区：[1]石家庄市第五医院介入科,050021 [2]空军总医院放射科 [3]解放军第273医院感染科

出　　处：《介入放射学杂志》

年　　份：2017

卷　　号：26

期　　号：4

起止页码：299-302

语　　种：中文

收录情况：AJ、BDHX、BDHX2014、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、IC、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨经颈静脉肝内门体静脉分流术(TIPS)门静脉左支分流道内支架位置对远期疗效的影响。方法回顾性分析2012年1月至2014年12月采用门静脉左支TIPS术治疗的527例门静脉高压上消化道出血患者临床资料。根据支架是否进入门静脉主干分为门静脉左支组(n=318)和门静脉主干组(n=209),比较两组手术成功率、分流道血流动力学、支架通畅率、肝性脑病发生率、再出血率等。结果两组手术成功率均为100%。术后1年门静脉左支组分流道流速及流量参数均显著高于门静脉主干组(P<0.05)。1年随访期间门静脉左支组、门静脉主干组分流道功能异常率分别为1.26%(4/318)、5.74%(12/209)(P=0.003),肝性脑病发生率分别为0.31%(1/318)、4.31%(9/209)(P=0.001),再出血率分别为0.94%(3/318)、2.87%(6/209)(P=0.095)。结论 TIPS术中穿刺门静脉左支并将支架留植左支内,能获得较低的分流道功能异常率及肝性脑病发生率。

关 键 词：经颈静脉肝内门体分流术 门静脉左支 支架位置  门静脉高压症

分 类 号：R575.21]