文献类型：期刊文章

作　　者：王雅韵[1] 苏海砾[2] 拓胜军[1] 于铭[1] 刘志玲[1] 乔媛[3] 陈晓媛[3]

WANG Ya-yun SU Hai-li TUO Sheng-jun YU Ming LIU Zhi-ling QIAO Yuan CHEN Xiao-yuan(Department of Ultrasound, Xijing Hospital, the Fourth Military Medical University, Xi＇an 710032, China University of Cincinnati Medical Center, Cincinnati Ohio 45242, USA The Northwest Women and Children Hospital, Xi＇an 710061, China)

机构地区：[1]第四军医大学附属西京医院超声科,陕西西安710032 [2]辛辛那提大学医学中心,美国俄亥俄州45242 [3]西北妇女儿童医院,陕西西安710061

出　　处：《中国临床医学影像杂志》

年　　份：2017

卷　　号：28

期　　号：4

起止页码：268-272

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、核心刊

摘　　要：目的:探讨多项临床数据及子宫动脉血流动力学指标在妊娠高血压疾病(PIH)患者不良结局预测中的价值。方法:选择2016年5月—2016年8月西北妇女儿童医院有完整随访资料的中晚孕期PIH患者87例,收集常规临床数据,应用常规经腹超声检查检测双侧子宫动脉血流动力学指标,并对孕妇进行随访,以随访期发生子痫、胎儿宫内窘迫以及提前终止妊娠等为不良结局。根据妊娠最终结局将患者分为良性结局组和不良结局组,采用Logistic回归数据统计方法,筛选PIH患者不良结局的危险因素。结果:随访期有63例PIH患者(72.4%)出现不良结局。与良性结局组比较,不良结局组中重度子痫前期所占比例增加显著(58.7%vs 20.8%,P=0.003),且双侧子宫动脉舒张早期切迹的比例显著增加(39.7%vs 16.7%,P=0.042);随访期出现不良结局的孕妇其晚孕期搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流速度与舒张末期血流速度比值(S/D)较良性结局组均显著增加(P<0.05)。以PI取值0.97预测不良结局的敏感度为50.8%,特异度为83.8%;以RI取值0.51预测不良结局的敏感度为63.5%,特异度为70.8%;以S/D取值2.1预测PIH不良结局的敏感度为65.1%,特异度为70.8%;多因素Logistic回归分析显示,RI>0.51可做为PIH不良结局的独立预测因子(OR=4.224,P=0.006)。结论 :PIH可造成子宫动脉血流动力学多项指标不同程度的改变,子宫动脉血流动力学参数异常对于预测PIH不良结局有一定的意义,其中RI可做为PIH不良结局的独立预测因子。

关 键 词：高血压 妊娠性 超声检查 多普勒 彩色  

分 类 号：R714.246] R445.1[临床医学类]