文献类型：期刊文章

作　　者：范莉莉[1] 王婷[1] 王佐[1]

机构地区：[1]安徽省芜湖市第一人民医院新生儿科,241000

出　　处：《中国全科医学》

年　　份：2017

卷　　号：20

期　　号：10

起止页码：1204-1207

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的评估不同剂量咖啡因治疗早产儿原发性呼吸暂停的临床疗效。方法选取2014年1月—2016年3月芜湖市第一人民医院新生儿科收治的原发性呼吸暂停早产儿48例,根据随机数字表法分为低剂量组和高剂量组,每组24例。若呼吸暂停发作≥3次/d则应用枸橼酸咖啡因(意大利凯西制药公司,生产批号:13512)治疗,低剂量组首剂量20 mg/kg,24 h后维持量为5 mg/kg,1次/d静脉注射;高剂量组首剂量20 mg/kg,24 h后维持量为10mg/kg,1次/d静脉注射,两组均在呼吸暂停消失后平均(7±3)d停药。比较两组治疗效果(包括治疗有效率、撤机成功率及用药期间机械通气时间、氧暴露时间)、临床结局(包括院内死亡、支气管肺发育不良、住院时间、神经系统发育异常)及不良反应(心动过速、喂养不耐受、便秘、贫血、腹胀、电解质紊乱)发生率。结果两组性别、胎龄、体质量、分娩方式、咖啡因开始时间、咖啡因维持时间、基础呼吸支持间差异均无统计学意义(P>0.05)。高剂量组治疗有效率、撤机成功率均高于低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);而两组机械通气时间、氧暴露时间间差异无统计学意义(P>0.05)。两组院内死亡率、支气管肺发育不良发生率、住院时间、神经系统发育异常率间差异均无统计学意义(P>0.05)。两组心动过速、喂养不耐受、便秘、贫血、腹胀、电解质紊乱发生率间差异均无统计学意义(P>0.05)。结论枸橼酸咖啡因每日维持量10 mg/kg较每日维持量5 mg/kg更能提高早产儿原发性呼吸暂停的疗效和撤机成功率,同时也不会增加不良反应的发生,值得在临床推广。

关 键 词：婴儿,早产  呼吸暂停  咖啡因 治疗结果  

分 类 号：R725.6]