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期刊文章详细信息

胎儿心脏横纹肌瘤的预后及诊疗模式探讨    

Prognosis and diagnosis of fetal cardiac rhabdomyomas

  

文献类型:期刊文章

作  者:贺木兰[1] 李笑天[1] 程海东[1] 田晓梅[2] 曹丽[3] 雷彩霞[4] 沈淳[5] 熊钰[1]

机构地区:[1]复旦大学附属妇产科医院产前诊断中心,上海200011 [2]复旦大学附属妇产科医院放射科,上海200011 [3]复旦大学附属妇产科医院超声科,上海200011 [4]上海集爱遗传与不育诊疗中心,200011 [5]复旦大学附属儿科医院外科,上海201102

出  处:《中华围产医学杂志》

基  金:国家自然科学基金(81200449);上海市自然科学基金(12ZR1403700)

年  份:2017

卷  号:20

期  号:4

起止页码:249-255

语  种:中文

收录情况:CAS、CSCD、CSCD2017_2018、JST、ZGKJHX、普通刊

摘  要:目的分析总结胎儿心脏横纹肌瘤的影像表现及预后情况,提高对本病的认识,探讨更完善的产前诊治模式,以改善患儿的预后。方法回顾性分析2008年1月至2015年11月问在复旦大学附属妇产科医院超声提示胎儿心脏横纹肌瘤的23例病例的一般情况、影像学特征、预后及随访情况。对数据资料采用描述性分析。结果23例孕妇平均诊断孕周为(29.8±4.1)周(22.4~35.7周),其中17例(74%)参加了本院产前诊断中心组织的多学科会诊。23例中,3例(13%)失访,12例(52%)引产终止妊娠,8例(35%)继续妊娠且足月分娩均随访至患儿3周岁。8例中,2例产前行胎儿头颅MRI检查未见异常,随访时心脏横纹肌瘤均已消失,生长及智力发育均正常;1例产前于本院行胎儿头颅MRI检查疑似室管膜下结节性硬化病灶,外院复查MRI提示未见异常,随访时心脏横纹肌瘤已消失,生长发育及智力发育均正常。4例产前未行MRI检查,生后行新生儿头颅MRI提示结节性硬化病灶,随访时患儿均有癫痫发作,生长发育均正常,除1例外,另3例存在不同程度智力发育落后;其中2例心脏横纹肌瘤消失、2例心脏横纹肌瘤无变化。1例既未行胎儿MRI,又未行新生儿MRI,但随访发现心脏横纹肌瘤已消失,生长发育及智力发育均正常。结论心脏横纹肌瘤是否合并结节性硬化对患儿的预后至关重要。产前超声检查辅助胎儿头颅MRI检查,可提高心脏横纹肌瘤合并结节性硬化症的诊断,协助临床决策及预后分析。

关 键 词:心脏肿瘤 横纹肌瘤 结节性硬化症 超声检查  产前  医师诊疗模式 预后

分 类 号:R714.5]

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