文献类型：期刊文章

作　　者：魏鹏[1] 杨向军[2] 付强[1] 路雯[1] 凌琳[2] 宗斌[1] 张文俊[3] 邱崇荣[4] 白洁[3]

机构地区：[1]东南大学附属徐州市中心医院心内科,江苏省徐州市221009 [2]苏州大学附属第一医院心内科,江苏省苏州市215006 [3]第二军医大学附属上海长海医院老年科,上海市200433 [4]赣州市人民医院心内科,江西省赣州市341000

出　　处：《中国动脉硬化杂志》

基　　金：江苏省青年医学人才项目资助(QNRC2016382);徐州市社会发展项目资助(KC16SH028)

年　　份：2017

卷　　号：25

期　　号：3

起止页码：264-268

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的观察并探讨替格瑞洛治疗下急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血清高敏C反应蛋白(hsCRP)和内皮细胞特异性分子1(ESM-1)的水平变化及短期预后。方法入选首次发生症状并成功行急诊PCI的急性STEMI患者107例,按双抗血小板治疗时是否应用替格瑞洛将患者分为替格瑞洛组54例和氯吡格雷组53例,观察两组患者入院即刻、服药后24 h、第4天及第7天hs-CRP和ESM-1的水平变化以及二者是否具有相关性,同时观察替格瑞洛对急性STEMI患者短期预后的影响。结果两组患者hs-CRP和ESM-1水平在服药后24 h均有明显上升,两组间比较有统计学差异(P<0.05);服药后第4天、第7天hs-CRP和ESM-1水平均呈下降趋势,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.05);ESM-1随hs-CRP水平升高而升高,ESM-1与hs-CRP呈正相关(r=0.535,P<0.001);替格瑞洛组与氯吡格雷组患者在缺血终点事件、出血事件以及总不良事件的发生率上比较均无统计学差异(P>0.05)。结论替格瑞洛在STEMI患者治疗中能够更加迅速降低细胞炎症反应并稳定血管内皮,从而改善动脉粥样硬化斑块的稳定性,减少血栓的形成及缺血终点事件的发生且并不增加明显出血风险,值得临床推荐使用。

关 键 词：替格瑞洛  急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗  内皮细胞特异性分子1  高敏C反应蛋白

分 类 号：R5]