文献类型：期刊文章

作　　者：郑超[1] 乔陈财[1] 陈奕[1] 唐红军[1] 罗洪清[1] 傅光敏[1] 蒋梅[1]

机构地区：[1]重庆市红十字会医院/江北区人民医院,重庆400020

出　　处：《重庆医科大学学报》

基　　金：重庆市卫计委资助项目(编号:20142160)

年　　份：2017

卷　　号：42

期　　号：2

起止页码：240-243

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAB、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2017_2018、IC、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:探讨血清降钙素原(procalcitonin,PCT)、超敏C反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)水平诊断细菌感染特异性,探讨其作为判断细菌感染严重程度及抗生素治疗敏感性指标的可行性。方法:选取2013年7月至2015年7月入院的患者为研究对象,其中实验室血培养结果为阴性无细菌感染对照组(A组)20例,实验室行血培养确诊为细菌感染者120例,将确诊病例分为局部细菌感染组(B组)40例,细菌感染性SIRS组(C组)40例;脓毒血症组(D组)40例。各细菌感染病例均使用抗生素,治疗前均检测血清PCT、hs-CRP水平,治疗24 h、4 d、7 d后,再次检测PCT、hs-CRP水平,进行方差分析和ROC曲线分析。结果:单因素方差分析显示,4组患者PCT和hs-CRP水平差异具有统计学意义(F=22.27,P=0.000;F=132.20,P=0.000);采用SNK法进行多重比较显示,对于PCT,B、C、D组细菌感染患者水平均高于A组(P=0.000),而3个感染组之间差异无统计学意义(P>0.05);对于hs-CRP,A、B、C、D 4个组两两之间水平差异均具有统计学意义(P=0.000)。在使用抗菌药物治疗之前,脓毒血症患者的血清PCT水平显著升高,在细菌感染被成功控制后,患者的血清PCT水平迅速下降,达到正常水平,而CRP的下降水平较慢(P<0.05)。血清PCT检测对细菌感染性疾病的诊断特异性(87.02%)及敏感性(80.98%)均高于hs-CRP,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清PCT、hs-CRP水平诊断细菌感染特异性,作为细菌感染严重程度及抗生素治疗敏感性指标的可行性高,对临床具有指导意义,值得临床推广。

关 键 词：降钙素原 细菌感染 超敏C反应蛋白

分 类 号：R446.6]