文献类型：期刊文章

作　　者：郑拉让[1]

机构地区：[1]宝鸡市中心血站,陕西省宝鸡721006

出　　处：《中国医师杂志》

年　　份：2017

卷　　号：19

期　　号：2

起止页码：267-272

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的分析献血者ALT、HBsAg、丙型肝炎抗体（HCV-Ab）不同检测方法对检测结果的影响，探讨献血者HBsAg、HCV—Ab及ALT分布情况及相关性，ELISA法阴性标本再次核酸检测的检测模式，单试剂HBsAg、HCV-Ab阳性献血者24周（最大窗口期）后再次检测情况，采血前ALT筛查的必要性，为优化血液检测方法提供依据。方法用速率法检测ALT，用ELISA法检测HBsAg、HCV-Ab，对ELISA法检测HBsAg、HCV—Ab阴性血液再次进行核酸检测；街头采血前用干生化仪对献血者进行ALT筛查。结果宝鸡市273316例次无偿献血者总ALT阳性率为4．09％，其中以单项ALT阳性为主（98．17％，11 185／273 316），男性ALT阳性率（5．20％）高于女性（1．79％）（χ2=1780．94，P〈0．05），18～〈45岁ALT阳性率（4．48％）高于45～55岁（3．26％）（χ2=223．87，P〈0．05）；未开展ALT筛查时ALT阳性率（4．90％，8448／172472）高于经ALT筛查后的ALT阳性率（2．71％，2737／100844）（χ2=773．43，P〈0．05）；通过对143815份酶免检测阴性献血者血清再进行核酸检测，未发现HCV-Ab阳性，HBsAg阳性75例；单试剂HBsAg阳性献血者24周后ELISA和核酸复检Kappa值为0．049。结论ALT阳性与HBV、HCV不存在相关性；献血者以ALT单项阳性为主；开展血液ATL筛查、两遍酶免检测一遍核酸检测可提高血液安全水平；HBsAg、HCV-Ab阳性的献血者在24周（最大窗口期）后再进行ELISA及核酸检测阴性者，可回归献血队伍。

关 键 词：供血者 输血  丙氨酸转氨酶/血液  肝炎表面抗原  乙型/血液  肝炎抗体 丙型/  血液

分 类 号：R446.6]