文献类型：期刊文章

作　　者：王志军[1] 王泽宇[1] 王硕[1] 周建芝[2] 刘宁[1] 刁增利[1] 黄宇玲[1] 刘铁楠[1] 李海涛[1]

机构地区：[1]华北理工大学附属医院心血管内科,河北省唐山市063000 [2]华北理工大学校医院,063000

出　　处：《实用医学杂志》

基　　金：河北省卫生厅医学研究重点课题计划项目(编号:20100474)

年　　份：2017

卷　　号：33

期　　号：3

起止页码：447-450

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:分析冠心病(CHD)合并糖尿病(DM)患者氯吡格雷抵抗(CR)及影响因素,评价CR与主要不良心血管事件(MACE)和再住院的关系。方法:选择CHD患者270例,记录患者临床情况及检查结果,测定二磷酸腺苷(ADP)诱导的最大血小板聚集率(MPAR),评价CR。随访1年,记录MACE及再次住院情况.结果:NDM与DM患者CR分别为45(33.1%)例和78例(58.2%),P<0.001,差异有显著性。CHDDM患者CR的影响因素包括心率、TG水平、冠脉严重病变数。随访1年,CS及CR组MACE分别为35例(23.8%)和47例(38.2%),P=0.010,差异有显著性。两组再次住院患者分别为15例(10.2%)和27例(22.0%),P=0.008,差异有显著性。DM组中CR与CS患者MACE的发生分别为32例(41.0%)和12例(21.4%),再次住院病例分别为19例(24.4%)和5例(8.9%),P<0.05,差异有显著性。结论:CHD合并DM患者CR明显增高,CR与心率、TG水平、冠脉严重病变数有关,DM AR患者MACE及再次住院明显增加。对于CHD合并DM患者应该进一步强化抗血小板治疗。

关 键 词：冠心病 糖尿病 氯吡格雷抵抗 分析  随访研究

分 类 号：R541.4] R587.1]