文献类型：期刊文章

作　　者：彭卫斌[1] 容海鹰[1] 沙卫红[2] 杨元生[1] 李锐清[1] 朱雅丽[1] 张明[1]

机构地区：[1]广东药学院附属第二医院(广州新海医院)消化内科,广州市510300 [2]广东省医学科学院,广东省人民医院消化内科,广州市510080

出　　处：《实用医学杂志》

基　　金：广东省医学科学技术研究基金项目(编号:A2016406)

年　　份：2017

卷　　号：33

期　　号：3

起止页码：395-398

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 :探讨不同添加时间、疗程及剂量益生菌在根除幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)治疗中的临床疗效。方法:280例Hp阳性的患者随机分为5个治疗组:A组:兰索拉唑片30 mg+克拉霉素片500mg+阿莫西林胶囊1 000 mg,每日2次,疗程14 d;B组:双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(2 000 mg,每日3次)服用14 d后,给予A组治疗方案治疗14 d,总疗程28 d;C_1组:A组治疗方案基础上加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(2 000 mg,每日2次),疗程14 d;C_2组:A组治疗方案基础上加用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(2 000 mg,每日3次),疗程14 d;D组:C_2组方案根除治疗后,继续用双歧杆菌乳杆菌三联活菌片(2 000 mg,每日3次)14 d,总疗程28 d。疗程结束4周后复查^(13)C尿素呼气试验评估根除疗效。治疗期间记录患者的不良反应发生情况。结果:252例(90.0%)患者按方案完成治疗,A、B、C_1、C_2、D组治疗完成率分别为78.6%(44/56)、92.9%(52/56)、87.5%(49/56)、96.4%(54/56)和94.6%(53/56),B、C_2及D组显著高于A组(P<0.05),而C_2略高于B及D组,但差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C_1、C_2及D组按意向治疗(ITT)根除率分别为62.5%、80.4%、69.6%、85.7%和87.5%,B、C_2及D组显著高于A组(χ~2=4.375,P=0.036;χ~2=7.864,P=0.005;χ~2=9.333,P=0.002),且C_2组高于C_1组(χ~2=4.171,P=0.041),而D组稍高于B组及C_2组,但差异无统计学意义(P>0.05);按方案治疗(PP)五组根除率分别为79.5%、86.5%、79.6%、88.9%和92.5%,各组间差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应包括恶心、腹胀、味觉异常(口苦、口腔异味)、厌食及便秘等。A、B、C_1、C_2及D组不良反应的发生率分别为67.9%(38/56)、26.8%(15/56)、35.7%(20/56)、21.4%(12/56)及17.9%(10/56),B、C_2及D组明显少于A组(P<0.05),而B、C_2及D组各组间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:三联疗法联合双歧杆菌乳杆菌三联活菌能够显著降低传统根除疗法的胃肠道不良反应,提高患者依从性,从而提高患者Hp

关 键 词：双歧杆菌乳杆菌三联活菌  益生菌 幽门螺杆菌 治疗  

分 类 号：R57]