文献类型：期刊文章

作　　者：刘伟伟[1] 刘洪[2] 余锋[2] 柏杨[2] 李福利[2] 罗昆仑[1,2]

机构地区：[1]安徽医科大学无锡临床学院肝胆外科,江苏无锡214044 [2]中国人民解放军第一0一医院肝胆外科,江苏无锡214044

出　　处：《中国普通外科杂志》

基　　金：南京军区医学科技创新课题重点基金资助项目(14D05)

年　　份：2017

卷　　号：26

期　　号：1

起止页码：50-56

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD_E2017_2018、JST、RCCSE、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的:建立联合肝脏分割和门静脉结扎(PVL)二步肝切除术(ALPPS)大鼠模型。方法:将健康60只SD雄性大鼠随机均分为PVL组、ALPPS组、假手术组。PVL组行肝左外叶、左中叶、右叶门静脉分支结扎及尾状叶切除,保留肝右中叶分支;ALPPS组在PVL组手术的基础上,将肝左中叶与右中叶在缺血带处离断;假手术组仅游离出门静脉各分支,不结扎。检测大鼠术后肝再生率(HRR)、肝功能情况,以及肝左中叶病理损伤程度与肝右中叶Ki-67的表达。结果:与假手术组比较,ALPPS组、PVL组术后各时间点肝右中叶HRR均明显升高(均P<0.05),且第4、7天ALPPS组肝右中叶HRR明显高于PVL组(155.96%vs.118.15%;174.86%vs.133.55%,均P<0.05)。PVL组术后早期肝功能指标好于ALPPS组(均P<0.05),但后期无统计学差异(均P>0.05)。组织病理学检查显示,ALPPS组术后第1天肝左中叶坏死明显多于PVL组;ALPPS组肝右中叶Ki-67表达第2、4天明显高于PVL组(85.36%vs.61.84%;43.40%vs.29.06%,均P<0.05)。结论:ALPPS与PVL均能促进肝再生,并且ALPPS比PVL能更快的促进肝再生;成功建立大鼠ALPPS模型,为研究ALPPS肝再生机制及相关并发症奠定了基础。

关 键 词：肝切除术 肝再生 模型,动物  大鼠  

分 类 号：R657.3]