文献类型：期刊文章

作　　者：张璟[1] 王兰桂[2] 铁婷婷[2] 张宝梅[2] 旦祥[3] 杨占银[3]

ZHANG Jing WANG Lan-gui Tie Ting-ting et al(Department of Neurology ,Affiliated Hospital of Qinghai University, Xining 810001 ,Qinghai Province, China)

机构地区：[1]青海大学,西宁810001 [2]青海大学附属医院神经内科 [3]青海省海南藏族自治州人民医院神经内科

出　　处：《中华老年心脑血管病杂志》

基　　金：青海大学中青年科研基金项目(2014-QYY-9)

年　　份：2017

卷　　号：19

期　　号：2

起止页码：171-174

语　　种：中文

收录情况：CAS、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的探讨高原地区脑卒中患者急性期脑卒中后抑郁(PSD)的发生及危险因素。方法收集世居西宁地区(海拔约2200米,中海拔)、海南州地区(海拔约3000米,高海拔)住院的急性脑出血及动脉粥样硬化性脑梗死、且资料完整的汉族患者各100例和60例,分为抑郁组39例和非抑郁组121例,进行17项汉密尔顿抑郁量表(HDRS17)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,分别用散射比浊法、ELISA法测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)及TNF-α水平。结果急性期PSD总发生率为24.4%,中海拔与高海拔地区PSD发生率比较无统计学差异(23.0%vs 26.7%,P>0.05)。PSD组患者NIHSS评分、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α高于非PSD组(P<0.05,P<0.01)。女性、NIHSS、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α是PSD发生的危险因素。PSD组高海拔地区患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α高于中海拔地区[(5.37±1.90)mg/L vs(3.93±1.53)mg/L,(18.34±3.21)ng/Lvs(16.33±2.77)ng/L,(81.94±9.63)ng/Lvs(74.70±8.05)ng/L,P<0.05];且HDRS17及PSQI评分高于中海拔地区[(18.62±3.54)分vs(15.21±4.85)分和(15.75±3.90)分vs(12.36±5.02)分,P<0.05]。结论高原地区脑卒中患者急性期PSD发生与国内平原相当,女性、NIHSS、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α是PSD发生危险因素,炎性反应及睡眠质量在急性期PSD发生中发挥一定作用。

关 键 词：卒中 抑郁 高海拔  脑梗死  C反应蛋白质 白细胞介素6 睡眠  

分 类 号：R743.3]