文献类型：期刊文章

作　　者：王昱[1] 陈凯[1] 张继红[2] 鲍晓荣[1]

WANY Yu CHEN Kai ZHANG Ji-hong BAO Xiao- rong(Department of Nephrology Central Laboratory, Jinshan Hospital, Fudan University, Shanghai 201508, China)

机构地区：[1]复旦大学附属金山医院肾内科,上海201508 [2]复旦大学附属金山医院中心实验室,上海201508

出　　处：《复旦学报（医学版）》

基　　金：复旦大学附属金山医院优秀青年人才项目;上海市金山区卫计委青年项目(JSKJ-KTQN-2015-08)~~

年　　份：2017

卷　　号：44

期　　号：1

起止页码：47-52

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、BIOSISPREVIEWS、CAS、CSA、CSA-PROQEUST、CSCD、CSCD2017_2018、IC、JST、RCCSE、SCOPUS、WOS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者心率变异性(heart rate variability,HRV)的特点及影响因素。方法根据e GFR水平将250例透析前的CKD患者分成CKD1~5期组,所有患者行HRV检测(SDNN、SDNNI、RMSSD、PNN50),分析各期CKD患者HRV特点,并检测尿液指标尿白蛋白、尿肌酐等及血清学指标血常规、肾功能、糖代谢指标、血脂、电解质、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、甲状旁腺素(parathyroid hormone,PTH)等,探讨HRV的影响因素。结果 CKD1~5期患者中HRV降低的比例分别为14.29%、54.90%、73.68%、80.43%和94.44%,除CKD3期和4期两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),其余各组间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。SDNN、SDNNI、RMSSD、PNN50在CKD1~5期患者间均呈逐渐减小趋势,与肾功能水平、血脂、血糖、PTH、Hcy、CRP、贫血、电解质、尿白尿白排泄率等指标呈显著相关。结论 CKD患者普遍存在HRV降低,且随着肾功能恶化不断加重。CKD患者HRV降低与其肾功能水平、脂代谢紊乱、糖代谢异常、贫血、继发性甲状旁腺功能亢进、微炎性状态、高Hcy血症、电解质异常及尿白蛋白排泄率增高等因素有关。

关 键 词：慢性肾脏病 心率变异性 影响因素

分 类 号：R692.9]