文献类型：期刊文章

作　　者：沙巍[1] 张青[1] 崔文玉[2] 王琳[3] 施军卫[4] 高绪胜[5] 阎建栋[6] 严晓峰[7] 岳冀[8] 顾欣荣[9] 谭守勇[10] 雷建平[11] 谢兰品[12] 李丽[13] 李凫坚[14] 接力[15] 阚晓宏[16] 陈裕[17] 曹子中[18] 肖和平[1]

SHA Wei ZHANG Qing CUI Wen- yu WANG Lin SHI Jun-wei GAO Xu-sheng YAN Jian-dong YAN Xiao- feng YUE Ji GU Xin-rong TAN Shou-yong LEIJian-ping XIE Lan-pin LI Li LI Fu-jian JIE Li KAN Xiao-hong CHEN Yu CAO Zi-zhong XIAO He-ping(Clinic and Research Centre of Tuberculosis, Shanghai Pulmonary Hospital, Tongji University School of Medicine, Shanghai Key Lab of Tuberculosis, Shanghai 200433, Chin)

机构地区：[1]同济大学附属上海市肺科医院结核二科、结核病临床研究中心上海市结核病(肺)重点实验室,200433 [2]长春市传染病医院结核科 [3]解放军第八十五医院结核科 [4]南通市第六人民医院结核科 [5]山东省胸科医院结核科 [6]山西省太原市第四人民医院结核科 [7]重庆市胸科医院结核科 [8]成都市传染病医院结核科 [9]南通市疾病预防控制中心结核病防治科 [10]广州市胸科医院 [11]江西省胸科医院 [12]河北省胸科医院结核科 [13]天津市海河医院结核科 [14]杭州市红十字会医院结核科 [15]新疆维吾尔自治区胸科医院结核科 [16]安徽省肺科医院结核科 [17]郑州市第六人民医院结核科 [18]广西壮族自治区龙潭医院结核科

出　　处：《中国防痨杂志》

年　　份：2017

卷　　号：39

期　　号：1

起止页码：39-45

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察首次复治肺结核患者采用短程化疗方案的疗效和安全性。方法于2009年7月至2012年6月，采用多中心、随机、对照、开放、前瞻性队列研究方法，对全国17家结核病防治机构的首次复治涂阳肺结核患者共542例进行治疗研究。患者被数字表法随机分为4个组，分别为标准复治方案组（A组，123例；2S-H—RE-Z／6H-R-E）、氧氟沙星组（B组，142例；20frPa-R-E-Z／60fx-Pa-R）、左氧氟沙星组（C组：137例；2Lfx-Pa-R-E-Z／6Lfx-Pa-R）和超短程组（D组：140例；5Pa-Rfb-E-Z-Mfx）。各组患者结束治疗后随访2年，比较新方案的疗效、依从性、不良反应发生率和复发率。结果治疗后4个组的治疗成功率分别为68．3％（84／123）、72．5Z（103／142）、71．5％（98／137）和81．4％（114／140），其中D组的治疗成功率明显高于A组，差异有统计学意义（χ2=6．07，P=0．014）。各组患者的脱落率分别为20．3％（25／123）、14．8Z（21／142）、20．4％（28／137）和11．4％（16／140），其中D组的脱落率明显低于A组，差异有统计学意义（χ2=3．94，P=0．047）。共有289例患者报道了药物不良反应，发生率为52．oH（289／556）；其中，患者发生34级药物不良反应者A组有14例（11．4％）、B组有7例（4．9％）、C组有12例（8．8％）、D组有7例（5．0％）；4个组之间差异无统计学意义（χ2=5．67，P=0．129）。4个组患者的复发率如下：A组21．4％（12／56）、B组23．3％（17／73）、C组2．9％（2／70）和D组9．7％（7／72），差异有统计学意义（χ2=10．87，P=0．001）。结论5个月Pa—Rfb-E-Z—Mfx短程化疗方案治疗首次复治肺结核患者有较好的疗效和安全性，并可缩短疗程。

关 键 词：结核,肺  病人再入院 药物疗法,联合  喹诺酮类 药物治疗依从性 方案评价  

分 类 号：R520.5]