文献类型：期刊文章

作　　者：陈宏亮[1] 王懋莉[1] 张征[1] 丁昂[1]

C H E N H ong-liang W A N G M ao- li Z H A N G Zheng D IN G Ang(D epartm ent of B re a st Su rg ery , O b stetrics and G ynecology H ospital of Fudan U n iv ersity , Shanghai 2 0 0 0 1 1 , China)

机构地区：[1]复旦大学附属妇产科医院乳腺外科,上海200011

出　　处：《中国临床医学》

年　　份：2016

卷　　号：23

期　　号：6

起止页码：710-714

语　　种：中文

收录情况：JST、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的:探讨超声引导下真空辅助活检(vacuum-assisted biopsy,VAB)切除乳腺癌肿块后保乳手术的可行性与安全性。方法:选择2008年1月至2014年12月VAB肿块切除术后行保乳手术治疗的45例浸润性导管癌(invasive ductal carcinoma,IDC)患者(VAB组)。选取同一时期单发、直径小于2cm、肿块切除活检后行保乳手术的147例IDC患者为对照组。分析并比较两组患者的临床病理特征与预后。结果:VAB组肿块均单发、直径<2cm且不可触及,影像学检查误诊为良性。所有VAB手术只行1次穿刺,穿刺点距离肿块的平均距离为(2.52±0.89)cm。中位切割8次,影像学检查示完全切除,平均手术时间(25.4±7.6)min,术中未发生活动性出血。保乳手术距VAB术平均(4.50±0.92)d;局部扩大切除病灶的各个切缘均阴性;无患者发生肿瘤细胞针道或皮肤穿刺点种植;3例残腔残留少量导管原位癌病灶,但无浸润性癌灶。VAB组与对照组平均年龄、年龄构成、肿块直径、肿瘤组织学分级、脉管侵犯、淋巴结分期、前哨淋巴结阳性率、肿瘤分子分型及辅助治疗、腋窝手术差异均无统计学意义。两组间5年无病生存期(disease-free survival,DFS)和5年总生存期(overall survival,OS)差异均无统计学意义。结论:VAB切除不可触及的较小乳腺癌肿块后续行保乳手术安全可行,值得进一步大样本研究。

关 键 词：真空辅助活检  乳腺癌 保乳手术 超声引导

分 类 号：R737.9]