文献类型：期刊文章

作　　者：邵伯云[1] 周维华[1] 朱伯金[1] 李小龙[1]

机构地区：[1]南通大学附属海安医院呼吸内科,226600

出　　处：《疑难病杂志》

基　　金：2014年度南通市科技计划(指导性)项目(HS149157)

年　　份：2017

卷　　号：16

期　　号：1

起止页码：40-43

语　　种：中文

收录情况：CAS、IC、JST、RCCSE、ZGKJHX、普通刊

摘　　要：目的观察使用无创呼吸机联合纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法选择2013年1月-2015年12月南通大学附属海安医院呼吸内科收治的.AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者90例作为研究对象,按治疗方法分为观察组(n=52)和对照组(n=38);对照组给予常规治疗,观察组在其基础上给予无创呼吸机联合纳洛酮治疗,观察2组的临床疗效及血气指标的变化,并随访记录不良反应。结果观察组总有效率显著高于对照组(98.1%vs.79.0%,x^2=8.927,P=0.003);治疗后观察组患者在呼吸频率、心率、FEV_1/FVC%和呼吸困难评分等临床症状改善程度均显著优于对照组(t=6.668、6.272、6.192、6.597,P<0.05);观察组的SpO_2、PaO_2、PaCO_2、pH等血气分析指标改善程度显著优于对照组(t=6.616、6.931、6.315、6.219,P<0.05);观察组随访的气管插管率和6个月内急性加重率显著低于对照组(x^2=6.583、6.467,P<0.05);2组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(x^2=1.134,P=0.102)。结论使用无创呼吸机联合纳洛酮治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,能显著改善患者的临床症状、活动耐力和心肺功能,提高患者的生活质量,降低有创呼吸机使用率和减少急性发作频率,安全性较高,值得在临床上推广和应用。

关 键 词：无创呼吸机 纳洛酮 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭  疗效

分 类 号：R563.9] R563.8]