文献类型：期刊文章

作　　者：朱立国[1] 田华[2] 姜洁[1] 宋词[3] 邹艳[5] 徐建芳[6] 刘红建[7] 彭红[1] 胡志斌[4] 朱凤才[1] 沈洪兵[3] 翟祥军[1]

机构地区：[1]江苏省疾病预防控制中心重大专项执行办公室,南京210009 [2]江苏省疾病预防控制中心急性传染病防制所,南京210009 [3]南京医科大学公共卫生学院,210029 [4]南京医科大学医药实验动物中心,210029 [5]张家港市疾病预防控制中心防疫科,215600 [6]丹阳市疾病预防控制中心防疫科,212310 [7]泰兴市疾病预防控制中心重大专项执行办公室,225400

出　　处：《中华流行病学杂志》

基　　金：国家科技重大专项（2009ZX10004-904,2011ZX10004-902,2013ZX10004-905）;国家自然科学基金（81502861）

年　　份：2017

卷　　号：38

期　　号：1

起止页码：43-48

语　　种：中文

收录情况：BDHX、BDHX2014、CAS、CSCD、CSCD2017_2018、EMBASE、IC、JST、PUBMED、RCCSE、SCOPUS、ZGKJHX、核心刊

摘　　要：目的 了解慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后发生HBeAg逆转的流行病学特征，为推进慢性HBV感染者的规范管理提供依据。方法 2012-2014年对在江苏省传染病防治示范区建立的已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者队列开展定期随访。通过Cox回归分析慢性HBV感染者HBeAg血清学转换后HBeAg逆转的特征及影响因素，通过重复测量数据方差分析方法分析不同HBeAg转归者HBV DNA的变化趋势。结果 2012年5 068例已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者［平均年龄（51.9±12.8）岁］随访至2014年时121例发生HBeAg逆转，观察9 359人年，HBeAg逆转率为1.3/100人年。HBeAg逆转率随年龄增长逐渐降低，从〈20岁年龄组的4.7/100人年下降至≥60岁年龄组的1.0/100人年。HBV DNA〈2 000 IU/ml的感染者HBeAg逆转率为1.1/100人年，低于≥200 000 IU/ml者（3.8/100人年）。通过Cox多元回归分析，相对于HBV DNA〈2 000 IU/ml者，HBV DNA≥200 000 IU/ml的感染者HBeAg逆转可能性增大（HR=3.44，95% CI：1.91-6.20，P=0.000）。HBeAg逆转组的HBV DNA和ALT较HBeAg持续阴性组均上升更快（P=0.000）。结论 社区人群中已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者有一定比例会发生HBeAg逆转，低年龄段和高病毒载量者的HBeAg逆转率高。对已发生HBeAg血清学转换的慢性HBV感染者应定期随访管理。

关 键 词：肝炎病毒 乙型 乙型肝炎E抗原 逆转 队列  

分 类 号：R512.62]